豬年孕媽格外多吉挎，這周我已經(jīng)看診了近20個孕媽，無一例外都是牙痛。

“醫(yī)生炒肚，我的牙真的很疼，有沒有不吃藥不治療的方法止疼鬓催？”

“不開藥不治療恨锚，我也無能無力，總不能給您吹口仙氣吧猴伶，而且妊娠期是可以用藥治療的◇菸玻”

“不行办桨，他們說孕婦不能吃藥，不能做治療呢撞，對胎兒不好，算了摧阅，我還是忍忍吧⌒饶”

“他們”真是一個無處不在的群體彼窥，我無奈的同時還想把“他們”找出來好好教育一番匿微。那孕期牙痛写阐，準媽媽們就只能硬扛了嗎翎味？

平常牙沒事蝉择，為啥懷孕反而牙痛？

孕期牙痛主要分兩種：齲齒引發(fā)的疼痛民逾；智齒冠周炎引起的疼痛蛀植。

齲齒引發(fā)的疼痛

很多女性懷孕后飲食習慣和口味會發(fā)生變化。比如垫凝，更喜歡吃酸甜食物填要，經(jīng)常感覺餓，進食頻率增加仔戈，但刷牙次數(shù)卻沒跟上关串，加之孕期容易惡心，有的孕媽刷牙總四舍五入不上心监徘，長期下去晋修，食物殘渣堆積，細菌大量繁殖凰盔，導致齲齒發(fā)生和加重墓卦，甚至發(fā)展成牙髓炎，出現(xiàn)夜間痛户敬、冷熱刺激痛落剪。

智齒冠周炎引起的疼痛

孕媽口腔中有未完全萌出的智齒尿庐，它與周圍牙齦之間會形成一個小口袋屁倔，堆積著食物殘渣噪终，進而誘發(fā)智齒冠周炎萎括，孕媽會老覺得牙齒周圍脹痛预铁。

孕媽發(fā)生智齒冠周炎的概率要比普通人高很多违冲，是因為牙齦是性激素的靶組織略荡，妊娠期雌激素水平增高，會使牙齦毛細血管擴張序无，彈性減弱晶通，組織液滲出增多一也，加重局部炎癥反應，激素水平升高還有利于細菌繁殖跷塘，雙重作用下增加了孕媽智齒冠周炎的發(fā)生幾率赵街。

孕期牙痛還能治嗎？

我們都知道孕婦只是處于特殊生理狀態(tài)（懷孕）下的正常人窍蚤，而不是病人夏植，如果遇到扛不住的牙痛你踩，真只能死撐嗎带膜？

當然不是，孕婦完全可以進行常規(guī)診療的芭挽，只是能夠改期袜爪、且創(chuàng)傷較大的治療可以另擇期。

這些診療包括：

• 齲齒應該充填

• 牙髓炎應該根管治療

• 牙齦炎牙周炎應該潔治和刮治

• 預計可能反復腫脹且難度不大的智齒應該拔除

不過薛闪，很多人（包括部分口腔醫(yī)生）認為即便治療辛馆，也只能在孕中期三個月治療，但其實大部分口腔治療在整個孕期都可以進行豁延，包括牙齒根尖X光片的拍攝都是安全的昙篙，不會對胎兒造成影響。

有孕媽就會問：如果治療過程中很疼写掖，可以打麻藥嗎揖岔？

孕婦使用的局麻藥物中，最安全的是利多卡因（包括加入腎上腺素的利多卡因）侥淤，在可能引發(fā)疼痛的口腔治療中文荚，對孕婦進行局部麻醉是必要且安全的或侥。

如果孕媽牙痛實在憂慮過多乖阐，不想進行口腔治療卢掖，也可以通過服藥緩解：

• 抗生素可以選擇B類藥物，如青霉素、頭孢菌素滤愕；

• 鎮(zhèn)痛藥物可選擇對撲熱息痛（對乙酰氨基酚）茄茁，這幾類藥物通常被認為在妊娠期使用是安全的裙顽；

• 口腔問題常用的甲硝唑, 妊娠期婦女應禁用段卵。

硬扛牙痛可能誘發(fā)流產(chǎn)

Ok券转，那既不想做治療，又不想用藥谋哼，牙痛真的能自愈俭谨？會有什么不良后果嗎葛假？

我想起實習時遇到的一位孕婦（懷孕7個月），當時她因智齒冠周炎引發(fā)口腔頜面部間隙感染带斑，呼吸都有些困難了勋磕，醫(yī)院立即安排了手術(shù)，但因為感染很重杂彭，孕婦身體狀況很差，沒能挽救回來侍除。

去年我接診過一位智齒冠周炎的孕婦（懷孕4個月）秉疚，右面部腫的很厲害晋蛾，輾轉(zhuǎn)了幾家醫(yī)院，當時上級醫(yī)師建議輸液治療椅勿，孕婦和家人擔心影響胎兒艳院，拒絕了。過了幾天扯际，我試著電話聯(lián)系這位孕婦讓她來接受治療颠恬，得知她流產(chǎn)了，覺得很難過注芯。

的確憾汛，可能有些孕婦以江姐般堅定的意志力扛過去了牙痛党饮，安全的產(chǎn)下了寶寶，但真的不是每個孕婦都是幸運的驳庭。

所以刑顺，我想對備孕的女性說：孕前一定要進行口腔檢查，補牙嚷掠、根管治療捏检、洗牙、拔除阻生智齒等不皆；

對準媽媽說：如果牙痛不要硬抗贯城，及時處理，保駕護航霹娄。

注解：B類藥物指動物實驗證明對胚胎無危害,但尚無在人類的研究能犯，或動物實驗證明有不良作用,但在人類有良好對照組的研究中未發(fā)現(xiàn)此作用。

編輯：白各

圖片來源：123RF圖庫

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