應(yīng)對(duì)血糖波動(dòng)淌窄,這樣做才能有效控制
4月18日
我們?cè)趪?yán)格控制血糖的同時(shí)确列,還應(yīng)盡可能地降低空腹和餐后血糖的波動(dòng)性泻磅。
血糖波動(dòng)的危害
血糖波動(dòng)的危害比高血糖更大蜗胖, 不可否認(rèn),長(zhǎng)期高血糖是導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥最重要的危險(xiǎn)因素煞松,通過(guò)嚴(yán)格控制血糖袄雷,可以顯著減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)。
近年研究還表明芳争,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展不僅與整體血糖水平升高密切相關(guān)碳扯,而且與血糖波動(dòng)性也密切相關(guān)。
臨床研究證實(shí):血糖反復(fù)波動(dòng)隐锭,容易導(dǎo)致治療過(guò)程中頻繁發(fā)生低血糖窃躲,使交感神經(jīng)興奮性異常增高,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率钦睡。
一般說(shuō)來(lái)蒂窒,血糖波動(dòng)性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高荞怒、預(yù)后越差洒琢。國(guó)內(nèi)外大量循證醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證實(shí),嚴(yán)格控制血糖對(duì)于減少糖尿病慢性并發(fā)癥褐桌,尤其是微血管并發(fā)癥具有十分重要的意義衰抑。
如果是糖友一天內(nèi)血糖波動(dòng)可達(dá)6mmol/L,每天的平均血糖波動(dòng)可達(dá)2mmol/L荧嵌,這就超出正常的范圍波動(dòng)了呛踊。
如何應(yīng)對(duì)血糖波動(dòng)
鑒于血糖的高波動(dòng)性與高血糖具有同樣的危害性,因此啦撮,我們?cè)趪?yán)格控制血糖的同時(shí)谭网,還應(yīng)盡可能地降低空腹和餐后血糖的波動(dòng)性。為此例是,除了進(jìn)食要定時(shí)定量卡宛、少量多餐,避免暴飲暴食以外狐怯,合理選擇降糖藥物及給藥方式也非常重要胚闲。
1、確定合適的降糖目標(biāo)
糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以內(nèi)颜肥。另外缭柄,餐后血糖應(yīng)小于10毫摩爾/升园湘。
2、定期監(jiān)測(cè)血糖
糖友自我血糖監(jiān)測(cè)是發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)的主要手段葵斗,血糖監(jiān)測(cè)能反映出糖友一日的血糖波動(dòng)单墓,必要時(shí)需要做72小時(shí)的持續(xù)血糖監(jiān)測(cè),找出血糖的規(guī)律杂虐,再進(jìn)行調(diào)整返工。
3、尋找誘因
引起血糖波動(dòng)的原因有內(nèi)在意沸、外在兩類:內(nèi)在原因包括肝嫡纠、腎、胃腸延赌、垂體病變等除盏,食物、藥物的吸收改變挫以、飲食者蠕、運(yùn)動(dòng)、情緒和睡眠掐松。
外在原因包括食物的種類踱侣、纖維素的含量和烹調(diào)的方法(高纖維低油飲食),進(jìn)食時(shí)間的改變大磺,抗糖尿病藥物特別是胰島素促泌劑及胰島素的種類抡句、劑量、注射時(shí)間以及胰島素使用與飲食運(yùn)動(dòng)配合的改變杠愧。
4待榔、預(yù)防低血糖
磺脲類藥物容易導(dǎo)致低血糖,使用短效胰島素的糖友如果未能及時(shí)進(jìn)餐會(huì)出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象流济。飲食方面控制不合理锐锣,主食吃太少,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大兄哮,也容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生肚微。
5气凫、長(zhǎng)期便秘或飲水不足
長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂参匀,血液循環(huán)不利,影響血糖市协。飲水不足會(huì)導(dǎo)致代謝失衡昭仓,影響血糖。
圖片來(lái)源:圖蟲創(chuàng)意