文 | 鵬子 編輯 | 小灰灰

北方過冬靠暖氣，南方過冬靠一生正氣白嘁！

又到了冬天坑鱼，低溫環(huán)境容易帶來許多病痛，其中凍瘡就是冬天常見的病癥嘀吨。

但愿人長久谅璧，凍瘡不再有。閱讀全文大約需要4分鐘淮晓。

認識凍瘡

凍瘡是長期暴露于寒冷環(huán)境中而引起的局限性炎癥性皮膚損傷拆鹉，病程緩慢，氣候轉(zhuǎn)暖后自愈睹揍，有易復發(fā)的特點茫步。

凍瘡的皮損部位多發(fā)于手指、手背枢竟、面部拿豺、耳廓、足趾坤搂、足緣咱缭、足跟等處，表現(xiàn)為局限性紅斑或發(fā)紫戒蟆、腫脹俊戳、發(fā)癢或刺痛，嚴重者可能發(fā)生水皰馆匿，破裂形成糜爛抑胎、潰瘍燥滑，甚至感染。

凍瘡挑人挑環(huán)境

低溫對人體造成的傷害都稱為冷傷阿逃，但嚴格來說铭拧，凍瘡和凍傷還是有區(qū)別的。

冰點（0℃）以下的低溫對人體造成的冷傷才是凍傷恃锉。而凍瘡是由于裸露肌膚長期暴露于0～10℃的寒冷搀菩、潮濕環(huán)境中而導致局部小動脈收縮，減少血流以減少散熱破托，時間一長肪跋，血管麻痹，靜脈淤血土砂，局部血液循環(huán)不良而發(fā)病州既。

因此，缺血才是凍瘡發(fā)生的核心機制糕加，寒冷和潮濕都是幫兇男软。此外，自身的皮膚濕度唉奇、末梢微血管畸形灯烤、自主神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良等因素也會使血液循環(huán)不暢而易發(fā)病闻街。

凍瘡預(yù)防

保暖

不用說也知道保暖是十分重要的欧蠢。注意薄弱部位的保暖，戴帽子架讳、圍巾榴烦、口罩、手套文饱、防風耳罩等绝壹，要把身體這些末端部位保護好。洗手融吓、洗臉后立刻涂抹潤膚霜判阀。

尤其注意保持服裝、鞋襪干燥箩绍。不少女性冬季都會穿著長筒靴孔庭，但長筒靴透氣性沒那么好，雨雪天氣或者腳汗多時材蛛，內(nèi)襯潮濕不易干燥圆到。若穿著長筒靴要注意回到家后充分給靴子通氣干燥，最好選擇鞋跟不高卑吭，腳趾擠壓感小的靴子芽淡。

鞋襪也不宜緊马绝，過緊的褲襪、鞋子容易導致血液循環(huán)不暢挣菲，反而起不到保暖的效果富稻，也會使末梢循環(huán)不良。

加強運動

入冬前就應(yīng)加強運動己单，促進血液循環(huán)唉窃，提高機體對寒冷的適應(yīng)能力耙饰。

冬季時天冷也需要適量運動纹笼，除了保暖外，運動前更要做好準備活動卫殷，讓身體充分熱起來炫允。

運動出汗后，應(yīng)及時更換衣服嗡沈，防止潮濕睛村，保持干燥。

防止冷熱交替

發(fā)過凍瘡的人都有這樣的感受——凍瘡部位冷的時候不癢蔑串，一旦洗澡川骗、泡腳、烤火時反而癢得厲害柱涕。

這是因為低溫使得毛細血管收縮伍恼，局部供血供氧不好，導致細胞代謝障礙籍钱；當進入溫暖環(huán)境后羡雷，小動脈受熱擴張，動脈血注入种慕，而小靜脈還沒能及時回流導致局部循環(huán)產(chǎn)生淤血和水腫热品，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛癢感。嚴重時還會形成血栓啸驯，堵塞血管客扎，引起壞死。

因此受凍后不宜立即用熱水浸泡或烤火烘干罚斗，可以先在室內(nèi)稍微活動虐唠、搓揉手腳等部位，漸漸復溫惰聂，再用加熱效果明顯的方式取暖疆偿。（北方有供暖的朋友別嘚瑟……）

積極治療糖尿病等疾病

如果已經(jīng)患有一些影響末梢循環(huán)的疾病，如糖尿病搓幌、血管炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病杆故，要積極診治迅箩。

這些原發(fā)病如果沒有得到有效控制，末梢循環(huán)就得不到改善处铛，防治凍瘡的效果也就不好饲趋。

尤其是糖尿病患者易并發(fā)周圍血管病變，平時注意控制血糖撤蟆，冬天要特別留意手足是否有斑疹奕塑、破損，防止因疏忽造成嚴重后果登凿。

凍瘡治療

比較輕的凍瘡搭吵，注意保暖，多數(shù)是可以1～3周自然消退的隘匙，無需用藥棒论。只有采取保暖措施后無充分緩解的凍瘡，才需要藥物治療恕臣。

瘙癢明顯委董，特別是發(fā)生破潰、局部紅腫癢痛明顯的凍瘡靴亩，可能已經(jīng)發(fā)生感染血明，需要到醫(yī)院皮膚科診療，以免病情加重伪睬。如果不僅有凍瘡腊尤，還有關(guān)節(jié)痛、肌肉痛萎煤、疲乏無力缤弦、發(fā)熱和體重下降等不適，或者寒冷季節(jié)結(jié)束后凍瘡彻磁、紅斑仍然存在碍沐，更要到醫(yī)院皮膚科就診，排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他疾病衷蜓。

對凍瘡的治療主要是舒張血管累提、促進愈合、防止感染磁浇。

對反復發(fā)作的凍瘡斋陪，可在入冬前用紫外線光照射局部，促進局部血液循環(huán)置吓。

最后祝您无虚，志得意滿，隨時供暖，再見友题！

參考資料：

[1]康樂霞.凍瘡的臨床表現(xiàn)及治療進展[J].求醫(yī)問藥,2013,11(2):519-520.

[2]安琪,魯玉修.凍瘡的治療與防護[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(10):16-18.

[3]WMS.Wilderness Medical Society Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Frostbite:2014 Update[J].Wilderness Environ Med,2014 Dec;25(4):43-54.

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意