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怎樣才能知道我有沒有感染幽門螺桿菌儡簿?

1月9日

幽門螺桿菌的檢測一般根據(jù)是否依賴胃鏡檢查可分為兩類:非侵入性方法和侵入性方法结阅。

隨著對幽門螺桿菌的逐漸了解汉锡,我們知道了它會悄悄的搬進我們身體里的钞,因為開始的不痛不癢,所以我們不能及時發(fā)現(xiàn)它們的存在扰肌,那么都有哪些方法能知道幽門螺桿菌這些“不速之客”是否已經(jīng)“入住”了呢抛寝?

幽門螺桿菌的檢測一般根據(jù)是否依賴胃鏡檢查可分為兩類:非侵入性方法和侵入性方法。

1.    非侵入性方法

非侵入性方法不需要從胃內(nèi)取組織活檢曙旭,主要包括尿素呼吸試驗盗舰、單克隆糞便抗原試驗和血清學(xué)試驗等。

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尿素呼氣試驗

尿素呼氣試驗包括13C和14C尿素呼氣試驗夷狰,是臨床上比較[1] 常用的非侵入性試驗岭皂。適合有消化不良癥狀,沒有出現(xiàn)明顯的報警信號(黑便沼头、嘔血爷绘、體重減輕、貧血等)且年齡<55歲的成年患者进倍。尿素呼氣試驗的優(yōu)點是易于操作土至、無創(chuàng)傷性,缺點是不適用于未成年患者猾昆。

單克隆糞便抗原試驗

糞便抗原試驗的準(zhǔn)確性與尿素呼氣試驗相似陶因,適用于尿素呼氣試驗配合欠佳人員(兒童等)。糞便抗原檢測的優(yōu)點是安全帅珍、簡便忠牛,缺點是抗生素等藥物會降低檢測的敏感性。

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血清學(xué)試驗

血清學(xué)試驗主要檢測幽門螺桿菌抗體IgG司报,其陽性不一定是現(xiàn)癥感染克鼠,不能用于[2] 治療后的復(fù)查,因此其臨床應(yīng)用受限偎洋」瞿幔患有消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤和嚴重胃粘膜萎縮的患者睁奶,存在幽門螺桿菌檢測干擾因素或胃黏膜幽門螺桿菌少鉴吕,采用其它方法檢測會導(dǎo)致假陰性,而血清學(xué)試驗不受這些因素影響,陽性可視為現(xiàn)癥感染捌唾。

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2.侵入性方法

侵入性方法依賴胃鏡活組織檢查汪仰,包括快速尿素酶試驗、胃黏膜直接涂片染色鏡檢等助被。

快速尿素酶試驗

快速尿素酶試驗需要同時從胃竇和胃體處各绕收拧1塊組織進行檢測。適合有消化不良癥狀揩环,同時伴有明顯的幽門螺桿菌感染報警信號(黑便搔弄、嘔血、體重減輕丰滑、貧血等)的患者顾犹;或年齡≥55歲的患者“快速尿素酶試驗有快速炫刷、方便的優(yōu)點,缺點是有創(chuàng)傷性郁妈。

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以上方法除了血清學(xué)試驗外浑玛,其它方法檢測前必須停用質(zhì)子泵抑制劑兩周,停用抗菌藥物噩咪、鉍劑和某些有抗菌作用的中藥至少四周顾彰,否則影響檢查結(jié)果。

參考文獻:

[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會幽門螺桿菌學(xué)組, 等. 中華消化雜志. 2012; 32(10):655-661

[2] 曹國君, 等. 中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志.  2016; 39(11):864-867

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