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春雨醫(yī)生

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捐卵可不像黑中介說得那么輕松综慎,別輕易上當

9月14日

捐卵的風(fēng)險是巨大的莱找,無良“黑中介”對姑娘們對受捐者造成的傷害無人可以彌補和挽回酬姆。

網(wǎng)上曝光了暴利卵子黑市的視頻,整個視頻看得我莫名腰子疼奥溺。

看著那些小姑娘們被“安置”在小作坊里辞色,打針,取卵谚赎,讓我渾身冒冷汗淫僻。不知道有多少人知道這其中的風(fēng)險可能是任何人都無法承受的。

據(jù)推算壶唤,2010年世界上大約有4850萬對夫妻受不孕不育之苦雳灵,而10年前全世界只有9%的女性存在生育困難。

北京市生于20世紀80年代的夫婦不孕率達11.4%闸盔,比生于20世紀50年代的夫婦不孕發(fā)病率增加了近10個百分點悯辙。

而隨著生殖醫(yī)學(xué)的進步,人類輔助生殖技術(shù)使得不孕不育患者孕育新生命成為可能满页。而“捐卵”“代孕”等話題也同時應(yīng)運而生预署。


人類輔助生殖技術(shù)(assisted reproductive technology, ART)是指采用醫(yī)療輔助手段幫助人們完成生殖過程中的某一個或幾個環(huán)節(jié)的技術(shù)。

我國法律不允許代孕和無性克隆,故我國衛(wèi)生和計劃生育委員會將人類輔助生殖技術(shù)分為兩類聂歹,包括包括人工授精(Artificial In semination野疟,AI)和體外授精一胚胎移植,俗稱試管嬰兒(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer乘步,IVF—ET)及其衍生技術(shù)廷碴,后者包括體外受精一胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射榨降、胚胎凍融就用、植入前胚胎遺傳學(xué)診斷等。

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目前扇牢,大多數(shù)國家支持精子捐贈霉处,但對于卵子捐贈持不同的態(tài)度,主要區(qū)別在于捐獻者是否匿名以及捐獻者是否能得到相應(yīng)補償椰陋。

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我國《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》嫌松,第三條明確規(guī)定,“禁止以任何形式買賣配子意推、合子豆瘫、胚胎【罩担” 供精外驱、供卵只能是以捐贈助人為目的,且只限于人類輔助生殖治療周期中剩余的卵子腻窒。

換句人話就是只有本身自己要做輔助生殖(人工授精昵宇、試管嬰兒)的女性有多余的卵子才可以拿來捐。

要完成正經(jīng)“捐卵”過程儿子,簡單來說需要4步:篩查—促排卵—取卵—取卵后復(fù)查瓦哎。

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篩查

卵子捐贈者篩查內(nèi)容包括但不限于:

生育力篩查:通過體格檢查和血液檢查等來判斷卵巢是否有產(chǎn)卵能力。為了確定卵巢功能和儲備柔逼,捐獻者可能還需要在月經(jīng)第二天或第三天進行陰道超聲檢查蒋譬。

醫(yī)學(xué)篩查:這部分涉及到血型、傳染病愉适、藥物使用情況和一般健康體檢寓蔼。還可以要求捐獻者的性伴侶進行性傳播疾病的篩查。

遺傳篩查:對家族史進行評估韩艾,以提高對可能得遺傳性疾病的認識筛六。檢測包括遺傳性疾病的血液檢查,如囊性纖維化吭芯,鐮狀細胞貧血通溜,地中海貧血等。

心理篩查:要求捐贈者與心理醫(yī)生交談,以確保完全理解卵子捐贈的益處和風(fēng)險溪毕,并有適當?shù)膭訖C成為捐贈者胃琴。

仔細全面的篩查是為了保障雙方的安全。

【捐贈者】是否有禁忌癥穿汽,捐贈卵子的過程會否給捐贈者帶來風(fēng)險……

【受捐者】健康的卵子是安全孕育過程和健康寶寶的前提洽咬。反之也會給受捐者帶來痛苦與傷害。

全面的篩查所需的費用不菲倚务,黑“中介”通常無法保障所有篩查。更有甚者偽造相應(yīng)資料沼死。為了錢枉顧供者與受者雙方死活着逐。

促排卵

ART中促排卵是根據(jù)患者有排卵或無排卵的類型及醫(yī)療干預(yù)的目的,希望能得到多個成熟卵母細胞意蛀。

用于刺激多卵巢卵泡發(fā)育的方案通常需要在7-10天每日皮下注射促排卵相關(guān)激素類藥物耸别。促排卵藥有很多種,但是大致機理都是通過促進卵泡成熟促進排卵县钥。

促排卵藥物本身的安全性仍有待進一步認定秀姐,可能會引發(fā)女性情緒波動、腹脹腸鳴若贮、卵巢區(qū)域腫脹省有,甚至出現(xiàn)暫時性的類絕經(jīng)癥狀等的不良反應(yīng)。

在不規(guī)范使用促排卵藥時可能導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育谴麦,帶來潛在風(fēng)險蠢沿,如卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。OHSS是促排卵治療引起的嚴重并發(fā)癥匾效,可能出現(xiàn)腹痛舷蟀、腹脹、體重增加面哼、少尿戈勾,嚴重時出現(xiàn)呼吸困難、嚴重的消化道癥狀等并伴有肝腎功能損害及血栓形成筹唠,嚴重時甚至威脅生命户痒。

藥物刺激卵巢與卵巢腫瘤、乳腺癌昧挚、生殖道腫瘤和激素依賴性腫瘤發(fā)生的關(guān)系目前尚無定論聪萨,但在臨床應(yīng)用促排卵藥物中需警惕可能的風(fēng)險。

促排卵藥本身副作用不少肢糜,醫(yī)生需對使用劑量有嚴格的把控盘另。

“黑中介”將姑娘們關(guān)在小作坊里打針,一來操作環(huán)境清潔度未可知,操作者操作是否規(guī)范未可知巩荧,至于其中的劑量抗海、藥物來源更是不得而知。

其中風(fēng)險可見一斑福耐。

取卵

在取卵過程會在局部麻醉和鎮(zhèn)痛中葫羡,在超聲引導(dǎo)下,將取卵針穿過陰道直達卵巢昌罩,穿刺卵巢內(nèi)卵泡哭懈,負壓吸出卵子。整個過程20-30分鐘即可完成茎用,休息幾個小時后便可回家遣总。

取卵作為侵入性操作,可能導(dǎo)致出血轨功、感染或?qū)δc旭斥、膀胱或血管的損傷,一旦感染古涧,可能影響今后的生育垂券。同時,也有麻醉相關(guān)的風(fēng)險羡滑。

視頻來源:Nucleus Medical Media

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最后菇爪,捐卵之后你需要接受一到兩次的復(fù)查。

取卵雖不是個大創(chuàng)傷的手術(shù)啄栓,但只要是侵入性操作總是有風(fēng)險娄帖,除了操作本身的風(fēng)險,剩余的風(fēng)險大小其實在于操作者技術(shù)以及硬件設(shè)置的配合卜判。

“黑中介”為了防止暴露自己仔省,必然無法保證其中操作人員的資質(zhì),其操作場所也令人驚恐众攻。

任何的出血感染都可能就此要了捐獻者的命红集。


有研究認為,卵子捐贈對健康的影響可能要數(shù)十年時間才能出現(xiàn)条稍。另外判懒,卵子捐贈除了相應(yīng)的健康風(fēng)險,還存在倫理和社會的爭議悟惰,例如是否該告知孩子刀雳,如何維持親子關(guān)系等。

一套正規(guī)的捐卵過程是需要花費許多的財力估曾,時間和精力的粪世。也因此馆义,國外的機構(gòu)多數(shù)會在確認有對應(yīng)的受捐者接受后才會讓捐贈者進行相應(yīng)的流程。

無論如何胁塞,捐卵的風(fēng)險是巨大的咏尝,無良“黑中介”對姑娘們對受捐者造成的傷害無人可以彌補和挽回。

(未經(jīng)授權(quán) 請勿轉(zhuǎn)載)

參考資料:

[1]https://en.wikipedia.org/wiki/Egg_donation

[2]https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716

[3]胡琳莉, 黃國寧, 孫海翔, 范立青, 馮云, & 沈浣等. (2017). 促排卵藥物使用規(guī)范(2016). 生殖醫(yī)學(xué)雜志, 26(4), 302-307.

[4]姚紅, 陳凱欣, & 陳麗云. (2017). 人類輔助生殖技術(shù)相關(guān)國際政策實踐以及啟示. 人口與社會, 33(1), 91-100.

[5]Pearson, H. (2006). Health effects of egg donation may take decades to emerge. Nature, 442(7103), 607-8.

圖片來源:圖蟲創(chuàng)意

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