作者：張曉蕊 北京大學(xué)人民醫(yī)院

近年來(lái)泛释，隨著人們對(duì)微生態(tài)制劑研究的不斷深入，越來(lái)越多的微生態(tài)制劑劑型被人們確認(rèn)和認(rèn)識(shí)温算。在目前已知的微生態(tài)制劑中怜校，提到最多的是益生菌和益生元，雖然只有一字之差注竿，但它們之間還是有很大區(qū)別的茄茁。

首先來(lái)說(shuō)說(shuō)益生菌

益生菌是指有益于人體健康和(或)生理功能的含有足夠數(shù)量的非致病性的特定活菌制劑，益生菌不只是一種細(xì)菌巩割，而是一組細(xì)菌的統(tǒng)稱裙顽，例如雙歧桿菌、乳酸菌宣谈、糞鏈球菌颅网、絡(luò)酸梭菌等都是益生菌的一種。

胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候是無(wú)菌的蜈率，生后數(shù)小時(shí)內(nèi)翎憨，隨著孩子的進(jìn)奶，細(xì)菌進(jìn)入到寶寶腸道內(nèi)定植魔辉，逐漸建立自己的腸道益生菌落券转。人類腸道中的微生物菌群可達(dá)1000-1500種，數(shù)量10倍于人體細(xì)胞總量伺狮，150倍于人體基因總量樊悬。

對(duì)于不同喂養(yǎng)方式的孩子來(lái)說(shuō)，腸道內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌群是不同的莱妥，單純母乳喂養(yǎng)的寶寶以雙歧桿菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)谋哼，人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)的寶寶腸道內(nèi)的大腸埃希菌、嗜酸桿菌、雙歧桿菌和腸球菌所占的比例幾乎相等缩铸。而雙歧桿菌等正常的腸道菌群對(duì)侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用俭谨，其在維持人體健康和營(yíng)養(yǎng)方面充當(dāng)了重要角色，具有抗感染径筏、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收葛假、獲取能量、誘導(dǎo)人體免疫反應(yīng)滋恬、調(diào)節(jié)及維持腸道屏障功能等多種作用聊训。因此，益生菌就像保衛(wèi)我們腸道健康的士兵一樣恢氯，在腸道內(nèi)沖鋒陷陣带斑，奮勇殺敵。

而益生元?jiǎng)t被稱為“益生菌的食物”

是一種膳食補(bǔ)充劑勋拟，它是一組能夠選擇性地刺激腸內(nèi)一種或幾種有益菌生長(zhǎng)繁殖勋磕，而不被人體消化的物質(zhì)制劑。

人們對(duì)益生元的認(rèn)識(shí)還不到40年敢靡，其概念被國(guó)際公認(rèn)的時(shí)間還不足10年挂滓。益生元種類很多，目前已被利用的包括低聚糖如低聚異麥芽糖啸胧、低聚果糖杂彭、低聚半乳糖、低聚木糖侠森、低聚乳果糖嘱峦、大豆低聚糖以及菊粉等。所以磺勋，益生元是腸道內(nèi)衛(wèi)兵的軍糧侍除，只有吃飽肚子，士兵們才能更強(qiáng)大秉疚。

近年來(lái)晋蛾，越來(lái)越多的研究證實(shí)，益生元與嬰幼兒健康尤其是腸道健康息息相關(guān)椅勿。

人體腸道微生態(tài)系統(tǒng)的形成是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程艳院，嬰兒期是人體腸道菌群形成的重要階段。影響腸道微生物定植的因素有很多種扯际，其中喂養(yǎng)方式及飲食因素是相對(duì)最重要的颠恬。

我們知道，母乳是嬰兒最好的營(yíng)養(yǎng)品注芯，在母乳中的益生元成分叫做人乳低聚糖憾汛，是母乳中含量?jī)H次于乳糖和脂肪的第三大固體組分党饮，其在初乳中的含量高達(dá)20.9g／L，成熟乳達(dá)12.9g／L驳庭。人乳低聚糖具有生物活性作用刑顺，可以起到益生元樣的作用，它是嬰兒雙歧桿菌和長(zhǎng)雙歧桿菌生長(zhǎng)唯一碳源饲常，同時(shí)可以保持嬰幼兒腸道內(nèi)低pH值蹲堂，有效的促進(jìn)嬰兒體內(nèi)雙歧桿菌、乳酸桿菌等的生長(zhǎng)贝淤，而這種物質(zhì)在牛乳中是幾乎測(cè)不到柒竞。當(dāng)有害細(xì)菌進(jìn)入腸道后，人乳低聚糖可先與其結(jié)合霹娄，抑制腸道致病菌過(guò)度繁殖能犯，從而減少有害細(xì)菌對(duì)人體的侵害鲫骗。

因此犬耻，益生元對(duì)構(gòu)建健康的腸道菌群以及抑制病原菌的定植，防止嬰兒腹瀉和呼吸道感染起著重要作用执泰。除此之外枕磁，人乳低聚糖還可以阻止病原微生物或毒素與腸道上皮細(xì)胞的接觸，對(duì)腸道致病菌產(chǎn)生的毒素起直接抑制作用杖烘，保護(hù)嬰幼兒免受腸道致病菌的危害涉捂；它也可影響特異性腸道菌群變化，間接發(fā)揮對(duì)嬰兒免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用于抬；并且其還可以促進(jìn)腸道營(yíng)養(yǎng)素的吸收渣冒，影響大腦的發(fā)育，因此母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)神經(jīng)突觸發(fā)生和促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育元邻。

因此琅瘦，如果有條件的話，母乳是孩子最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源

但如果因?yàn)槟承┮蛩夭荒苣溉槲桂B(yǎng)時(shí)咒付，就需要添加配方奶粉乌诚。

隨著人們對(duì)人乳低聚糖研究的開(kāi)展，也同時(shí)促進(jìn)了對(duì)配方奶中添加益生元的研究枷斩。目前對(duì)在配方奶中添加GOS（低聚半乳糖）/FOS（低聚果糖）后對(duì)嬰兒腸道健康影響的研究是相對(duì)比較透徹的蜒午。

現(xiàn)有研究已經(jīng)證實(shí)母乳喂養(yǎng)和配方奶喂養(yǎng)的嬰兒腸道菌群構(gòu)成差別顯著，而當(dāng)配方奶粉中添加適量益生元后喂養(yǎng)的嬰兒味测，其腸道菌群構(gòu)成更接近母乳喂養(yǎng)嬰兒截胯，其中添加GOS/FOS組合配方奶粉喂養(yǎng)對(duì)腸道菌群建立和定植的模式類似于母乳喂養(yǎng)兒，其優(yōu)勢(shì)菌群都是雙歧桿菌屬和乳桿菌屬起宽。因此益生元對(duì)嬰兒早期腸道菌群的構(gòu)建和活性起重要作用蔗坯。同時(shí)GOS/FOS通過(guò)在腸道發(fā)酵產(chǎn)生與母乳喂養(yǎng)相類似的短鏈脂肪酸康震，它是腸道上皮的特殊營(yíng)養(yǎng)因子，可維護(hù)腸道上皮細(xì)胞的完整性宾濒，當(dāng)添加GOS/FOS（比例9：1）時(shí)腿短，嬰兒的糞便性狀、頻率和pH都更接近于母乳喂養(yǎng)兒绘梦，并且體重增長(zhǎng)好橘忱，哭鬧、腸絞痛卸奉、溢奶和嘔吐等胃腸不耐受的發(fā)生率減低钝诚。另外其也可以發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)拮抗致病菌作用，促進(jìn)腸道黏膜免疫和全身免疫系統(tǒng)成熟榄棵，減少嬰兒腹瀉凝颇、呼吸道感染的發(fā)生率和抗生素的使用，降低特發(fā)性皮炎發(fā)生率疹鳄，并促進(jìn)鈣末瘾、鎂，鐵等礦物質(zhì)的吸收摹钳。

可以看出讼舰，益生元在維持寶寶健康，減少患病和促進(jìn)寶寶發(fā)育等多方面都起到重要作用疲席，益生菌和益生元沦望，相輔相成，共同保衛(wèi)嬰兒健康尤其是腸道健康台古，可以說(shuō)是寶寶健康的小小守護(hù)神了慨醒。