我控制好血糖,就能一定不會得糖尿病嗎汞小?
4月25日
如果好好控制血糖,得并發(fā)癥的幾率會比不控制好血糖的低很多赠懊。但是蛛挚,控制好血糖,并不代表就會不得并發(fā)癥了囚企。
血糖控制好了為何還會出現(xiàn)并發(fā)癥丈咐?
餐后高血糖的影響更大
國內(nèi)外大量臨床研究均已證實,控制高血糖能有效減少糖尿病并發(fā)癥龙宏。但是不能忽略的是棵逊,即便空腹血糖控制得還不錯,也不能表明餐后血糖控制得很好银酗。
與空腹高血糖相比辆影,餐后高血糖的影響更大。所以黍特,糖尿病患者監(jiān)測血糖時不能只查空腹血糖蛙讥,還要查餐后血糖。偶爾一兩次血糖正常灭衷,并不意味著患者的血糖完全正常次慢。
而且餐后血糖與心腦血管的關系會更加緊密一些。很多血糖“正辰癫迹”是在并發(fā)癥已經(jīng)發(fā)生之后经备,而患者本人可能還不知情育另。
大血管并發(fā)癥可能早已開始
糖尿病大血管并發(fā)癥是多種危險因素導致的掩半,因此,預防大血管并發(fā)癥不僅要控制血糖衷谋,還必須同時控制血壓溉谣、血脂、血黏度及體重榜寸。
早在糖尿病前期胧含,大血管并發(fā)癥可能就已經(jīng)開始,并非都是患了糖尿病之后才出現(xiàn)的怠竞。所以费控,嚴格控制高血糖并不能預防所有的并發(fā)癥拓郑。
并發(fā)癥與遺傳有關
例如,在同樣長的病程和同樣高的血糖條件下咸培,有的患者發(fā)生了眼底病节霸、腎病,有的則沒有疑跑。
這是由遺傳因素造成的差異怒医。
波動性高血糖比穩(wěn)定性高血糖的危害更大
血糖波動大,容易造成組織器官的損傷奢讨。血糖波動性越大稚叹,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高、預后越差拿诸。
因此扒袖,要嚴格控制血糖波動,以減少血糖波動所帶來的危害佳镜。
高血壓有重要影響
有一些重要因素與并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展關系密切僚稿,如高血壓、血脂異常蟀伸、吸煙蚀同、肥胖等。
在糖尿病眼底病啊掏、腎病蠢络、心血管病的發(fā)生發(fā)展過程中,高血壓有著非常大的影響迟蜜。
因此刹孔,控制糖尿病并發(fā)癥應建立在控制多種相關危險因素的基礎上。
降血糖的同時必須避免低血糖
嚴重的低血糖可以加重并發(fā)癥的發(fā)展略匕。例如缓贤,一次嚴重的低血糖可以引起嚴重的眼底出血,誘發(fā)高血壓而導致心衰熟督,甚至致殘卿黍、致死。
并發(fā)癥致使顯著減少雨株,并不等于不會發(fā)生
嚴格控制血糖见拴,可使糖尿病微血管并發(fā)癥大大減少,對大血管并發(fā)癥也有一定程度的降低贫迫,但并不等于完全沒有并發(fā)癥的可能馒毙。當然,也不能因此就放松對血糖的控制。
因此疫壕,要想更好地防治糖尿病并發(fā)癥映检,在治療中,必須早期干預秸谢,全方位控制各種心血管危險因素(如:血糖经磅、血壓、血脂钮追、血黏度预厌、肥胖等),聯(lián)合多種藥物治療元媚,加強多種危險因素的控制轧叽,才能大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生率。
圖片來源:123rf