作者：鄒世恩

有些病人糾結(jié)子宮肌瘤到底要不要開刀掘宪，有些人感覺肌瘤剝掉后會(huì)長(zhǎng)得更快，就像割韭菜一樣攘烛。真相到底是什么魏滚？

子宮肌瘤大多時(shí)候不需要手術(shù)

子宮肌瘤很多時(shí)候不需要開刀，真的到了要開的程度坟漱，比如說肌瘤過大（5-6cm以上）鼠次、粘膜下肌瘤、引起癥狀的肌瘤芋齿、懷疑惡變的肌瘤等齿矗，當(dāng)然是開掉了就沒了。

剝除肌瘤不是割韭菜秤瞒，而是挖樹苗爷凫，樹苗都挖走了，這地里還長(zhǎng)樹嗎侵透？當(dāng)然罪团，也有例外，旁邊有棵更小的樹苗逞脚，你沒看到……

子宮肌瘤為何會(huì)復(fù)發(fā)

子宮肌瘤還是有一定的復(fù)發(fā)率窄栓，這個(gè)是不可否認(rèn)的，但是總體復(fù)發(fā)率不高组莲。而且笙亿，復(fù)發(fā)的肌瘤已經(jīng)不是原來的肌瘤了，也不會(huì)因?yàn)槟阕隽耸中g(shù)咒饼，就長(zhǎng)得更快了炕烈。

一般情況下，肌瘤復(fù)發(fā)有幾種可能：

1渔硫、原先的肌瘤都剝干凈了皱坛，在子宮肌層中重新長(zhǎng)出新的肌瘤编曼。因?yàn)槟愕淖訉m還在，土地上的樹苗就算挖光了剩辟，還可能長(zhǎng)出灌木雜草掐场。如果刺激肌瘤發(fā)生的因素也仍在的話，也就是說你的體質(zhì)容易長(zhǎng)肌瘤的話贩猎，還是逃不掉熊户。

2、原先就潛伏的小肌瘤吭服。手術(shù)剝除肌瘤有一定的局限性嚷堡，不管是腹腔鏡還是開腹剝肌瘤，小于1cm的小肌瘤艇棕，如果藏得比較深蝌戒，是很難找到的。我們剝除了其他的大肌瘤沼琉，隱匿的小肌瘤這樣就潛伏下來北苟。越是多發(fā)性的肌瘤，越容易有小肌瘤的殘留琉枚。等到時(shí)機(jī)合適酌涮，它又會(huì)慢慢長(zhǎng)大起來。

3炬锦、剝除肌瘤一般使用旋切器豺孤，讓肌瘤易于取出。如果旋切的時(shí)候孝炫，有少許肌瘤組織遺漏在盆腹腔凌秩，那么有一定的概率，可能像樹枝一樣抽茸，又扎根在盆腔腹膜段许，長(zhǎng)成新的肌瘤。所以碍讼，肌瘤剝除手術(shù)驹毁，尤其是腹腔鏡手術(shù)，使用旋切取出肌瘤的時(shí)候练代，一定要注意保護(hù)廊席，清洗干凈，不要遺漏肌瘤的組織碎片菠发。

子宮肌瘤手術(shù)方式選擇

子宮肌瘤到了需要手術(shù)的程度王滤，可以選擇子宮肌瘤剝除手術(shù)，或者全子宮切除手術(shù)滓鸠。

手術(shù)入路可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)雁乡，或者腹腔鏡手術(shù)（不算是傳統(tǒng)手術(shù)）第喳，腹腔鏡手術(shù)又分為單孔、多孔踱稍，2D曲饱、3D，機(jī)器人等等珠月。

每個(gè)方式和入路的選擇都有一定的標(biāo)準(zhǔn)扩淀，不能一概而論。對(duì)于手術(shù)的成效來說桥温，只要符合指征引矩，療效都是差不多的的梁丘，只是創(chuàng)傷大小有不同侵浸。

不同的手術(shù)方式，對(duì)于肌瘤的復(fù)發(fā)影響概率差不多到趴。當(dāng)然林乍，如果是年齡較大，做了全子宮切除的病人阁雷，就不用擔(dān)心了戒腔，基本上不會(huì)肌瘤復(fù)發(fā)了。