作者：頑疾歸趙（兒科醫(yī)師）

前幾天古程，同事李姐向我咨詢蔼卡，說她家寶寶這幾天一吃奶就哭，后來發(fā)現(xiàn)口腔里面有很多白色的斑點及斑塊附著挣磨，蹭掉白色的斑塊后黏膜比較紅雇逞，問我是怎么回事。

其實趋急，這種情況在很多嬰幼兒中都可以看到喝峦，這就是嬰幼兒常見的口腔疾病——鵝口瘡。

什么是鵝口瘡呜达？

鵝口瘡姚垂，又稱“雪口病”，是由于白色念珠菌感染引起的口腔感染性疾病槽脑，在新生兒及嬰幼兒中比較常見障氛。

白色念珠菌是一種真菌，在正常人的口腔煌摊、呼吸道衫沽、腸道及陰道中均存在，但是數(shù)量較少不會致病资杆。當機體免疫功能或一般防御功能下降或正常菌群相互制約作用失調(diào)后酒吠，則會大量繁殖侵入細胞從而引起疾病。在口腔中的白色念珠菌大量繁殖侵犯口腔黏膜后就會形成鵝口瘡课陪。

被感染的寶寶的頰黏膜唇佳、齒齦、上顎黏膜等處贱钩，可見白色凝塊杆叛，初為點狀或小片狀，逐漸融合成片唉堪，不易刮掉模聋；若硬要刮去，會引起輕微出血唠亚。一般沒有不適链方，嚴重時，寶寶可能出現(xiàn)口水增多灶搜、不愿吃東西侄柔、吞咽困難的情況。

寶寶的鵝口瘡從何而來占调？

前面說過暂题，白色念珠菌在正常人的口腔中是普遍存在的，只不過在有益菌的牽制下，白色念珠菌不會大量繁殖薪者。但是纵苛，當這種平衡打破后，缺少牽制的白色念珠菌就會大量繁殖言津，侵犯口腔黏膜致病攻人。

那么，哪些情況會出現(xiàn)口腔微環(huán)境平衡失調(diào)呢署氏？

1腋殃、內(nèi)憂不斷

新生兒及嬰幼兒正常菌群平衡沒有完全建立，含有的有益菌數(shù)量少晓够，白色念珠菌就容易繁殖燕党。還有一部分寶寶，因為長期營養(yǎng)不良擅锚，或者長期使用廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素悉宿，都可以導(dǎo)致口腔微環(huán)境平衡被破壞，從而引起鵝口瘡赊真。

2涝睁、外患來襲

在順產(chǎn)的新生兒中，有部分因為接觸到媽媽陰道中的白色念珠菌致病盒蚁。此外示祭，有些新生兒及嬰幼兒因為媽媽乳頭或者奶嘴上有白色念珠菌繁殖，通過哺乳途徑引起寶寶口腔中白色念珠菌大量繁殖陋晒，從而導(dǎo)致鵝口瘡供役。

該如何防治鵝口瘡？

1精置、預(yù)防為主

首先要經(jīng)常保持新生兒、嬰兒口腔衛(wèi)生锣杂。每次哺乳前脂倦，母親應(yīng)清洗乳部，保持乳頭潔凈元莫；用奶瓶喂養(yǎng)的寶寶赖阻，每次哺喂前均需先將奶瓶消毒。不讓寶寶養(yǎng)成吸奶嘴的不良習(xí)慣踱蠢。寶寶吃奶后可以用溫濕的紗布清潔口腔火欧，大的寶寶可以餐后漱口預(yù)防鵝口瘡。平時注意不亂用抗生素茎截，避免菌群紊亂發(fā)生苇侵。

2、防治結(jié)合

當寶寶已經(jīng)患有鵝口瘡后，家長可以用消毒棉占去2%小蘇打水擦洗口腔榆浓，要注意擦拭動作要輕柔于未。目前更推薦家長在醫(yī)生指導(dǎo)下用制霉菌素混懸液給寶寶擦拭，效果會更明顯殴衡。

很多家長碰到過剛停藥沒幾天寶寶又得了鵝口瘡币沫。因為鵝口瘡很容易反復(fù)，因此建議用制霉菌素混懸液涂抹至鵝口瘡消失后再用藥幾天蟀腌，以鞏固療效番雀，避免復(fù)發(fā)。

圖片來源：123RF圖庫

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