得了胃病需要忌口嗎候铸?別再問醫(yī)生了,真正要注意的是這些……
1月6日
其實谍售,流傳的忌口大部分都沒有道理眨额。
較真要點(趕時間?只看要點就夠了M溉怠)
1蚪教、吃辣椒產(chǎn)生的胃痛感是黏膜對辣作出的單純反應(yīng)共吞,不會累積損害召期。辣椒“傷胃”只是臨時現(xiàn)象,不需要忌口铡急。
2编漆、水果不會傷害脾胃,一般也不需要忌口径露。胃腸炎恢復(fù)期要少吃果糖豐富的蘋果跌蛔、梨、李子等摹菠,中老年糖尿病患者不要空腹吃太多柿子盒卸、山楂、棗次氨。
3蔽介、飲酒會帶來酒精性胃黏膜損傷,是很多急性出血性胃炎的原因煮寡。酒精攝入還會導(dǎo)致其他疾病虹蓄。所以,忌酒非常正確幸撕。
4薇组、大量飲用汽水會在胃內(nèi)產(chǎn)生較多氣體,造成噯氣等不適坐儿,患有腹脹為主的功能性消化不良時律胀,尤其要注意減少汽水的飲用。
5貌矿、沒有研究表明咖啡會對胃有不良影響炭菌,請放心飲用。有少許證據(jù)發(fā)現(xiàn)咖啡有可能會增加胃酸反流,出現(xiàn)燒心的感覺禽岭。如果觀察到相應(yīng)癥狀诉抱,也可以酌情調(diào)整。
6艘励、除了胃手術(shù)后的恢復(fù)聂闺,其他情況都沒有必要“只喝粥”,保證充足的營養(yǎng)才是盡快恢復(fù)的基礎(chǔ)唆痪,鼓勵“好好吃飯”咨捕,只要不厭食、能耐受境株,并沒有嚴(yán)格的食物限制础川。
7、胃食管反流病患者如果注意到膳食導(dǎo)致的反流癥狀肌蝶,可以有選擇地調(diào)整食物韵绿。目前為止,沒有證據(jù)證明清淡飲食毙琴、少食多餐赁栈、飲用牛奶對潰瘍恢復(fù)有積極意義。急性胃腸炎辆琅,鼓勵在可耐受的范圍內(nèi)進食漱办,推薦少食多餐。胃癌術(shù)后建議飲食循序漸進婉烟,切小塊娩井,多燉煮,多豐富蛋白質(zhì)似袁,注意補充微量元素洞辣。
查證者:魏瑋 | 消化內(nèi)科醫(yī)生
經(jīng)常會在門診上碰到這樣的病人,交代藥物注意事項時聽得漫不經(jīng)心叔营,最感興趣的就是“肉能吃嗎屋彪?水果能吃嗎?魚能吃嗎绒尊?辣椒能吃嗎畜挥?”,不管你說了多少遍“能吃能吃都能吃”婴谱,他也不滿意蟹但,非要從你這兒拿到一個“諭旨可吃”的菜單不可。
為什么有人如此糾結(jié)患病后吃什么决太?
一來傳統(tǒng)上我們經(jīng)常會講藥食同源蓉厕,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里的食物勾疏、藥物本來就分界不清,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)這些所謂的經(jīng)驗杉漓,依然在很多人腦子里根深蒂固蛉渡,不講食補,不說忌口沐喘,好像都不算生病旧毯。
二來有些醫(yī)生,也對這些傳統(tǒng)迷信不已抢却,習(xí)慣性地把一些忌口擺在嘴邊战钾,也給患者帶來了很不好的心理暗示。
到底什么應(yīng)該吃在贸,什么不應(yīng)該吃辖嫁?可不能讓這些“老經(jīng)驗”做主,得有充足的臨床證據(jù)绑莺。其實暖眼,流傳的忌口大部分都沒有道理。下面紊撕,我們針對胃的忌口一一梳理罢荡。
辣椒不需要忌口,只要量力而行
辣椒是一種“彼之砒霜对扶,汝之蜜糖”的食物。有人完全無法下咽惭缰,有人無辣不歡浪南。辣嚴(yán)格地說不是味道,而是一種痛覺漱受。辣椒以及其他辛辣食物刺激到黏膜的 TRPV1 和 TRPA1 受體络凿,分泌出各種化學(xué)物質(zhì),讓大腦感覺到一陣陣灼燒的痛感昂羡。
辣椒之所以會吃上癮絮记,是因為受體被刺激的同時,還會分泌內(nèi)啡肽虐先,類似于嗎啡怨愤,可以給我們帶來欣快感,也就是“愈虐愈愛”了徘涤。
很多人都有吃完辣椒胃痛乒稚、食管燒灼痛的經(jīng)歷,因此“忌辛辣”也就被想當(dāng)然地認(rèn)為是胃病第一忌口想受。
其實不是這樣的咐笙。
就像前面說的屑墓,吃辣椒的痛覺只是黏膜對辣作出的單純反應(yīng),沒什么累積損害效應(yīng)昨把。反而隨著辣椒越吃越多奏炸,受體會變得遲鈍,痛覺會越來越不明顯臼格。
有研究發(fā)現(xiàn)贩溉,辣椒吃得越多,患消化性潰瘍的幾率越小【1】增捻。辣椒“傷胃”只是臨時現(xiàn)象膨桂,不會對胃病有什么不良影響,不需要忌口锥惋。
當(dāng)然昌腰,辣椒吃起來還是要量力而行,控制在自己能夠接受的范圍之內(nèi)膀跌,辣到哭可真沒什么必要了遭商。另外,吃辣的場合捅伤,好些同時有高鹽劫流、高油這種不健康的飲食存在,也是要注意控制量的丛忆。
水果不會傷害脾胃祠汇,正常食用就好
水果也是胃病忌口的重災(zāi)區(qū)。
傳統(tǒng)上好多水果被歸于“寒涼”一類熄诡,說是吃了易損傷脾胃陽氣可很,犯寒涼之癥。有些水果確實吃了之后容易腹瀉凰浮,沒有科學(xué)知識的古人把它們歸為“寒涼”還可以理解我抠,但是現(xiàn)在還相信什么寒涼,就說不過去了渡铲。
這些水果钾独,比如蘋果、梨楞澳、李子访跛,吃了腹瀉,有的可能是古時候衛(wèi)生條件不好螺城、清洗不徹底痒池,導(dǎo)致病原體感染。還有的則是一種“高滲性腹瀉”的特殊現(xiàn)象躬伐。換句話說凉陌,這些水果富含一些機體不好消化吸收星茶,但是可以被腸道細(xì)菌發(fā)酵的短鏈碳水化合物(FODMAP),比如果糖埠浩、山梨醇【2】飒胜。衛(wèi)生做的再好,也難免有腹瀉等不舒服出現(xiàn)(個體對果糖的消化吸收也存在差異屠伴,并不是每個人都癥狀明顯)射严。
既然這些讓我們不舒服的所謂“寒涼”水果并不是對“脾胃”造成的傷害,也就談不上胃病忌口管挟,正常食用就好了轿曙。不過,從嚴(yán)重腹瀉的胃腸炎恢復(fù)過來的人僻孝,暫時還是別吃這些水果了导帝。
當(dāng)然,某些水果在特殊場合對特殊人群來說還是有一些限制穿铆,比如您单,對于胃排空變慢的老年人,尤其是糖尿病患者荞雏,我們不提倡空腹吃大量柿子虐秦、山楂、棗等富含鞣酸成分的水果凤优,這些水果有可能跟胃酸結(jié)合形成胃結(jié)石悦陋,胃排空越慢,這種胃結(jié)石形成的風(fēng)險越大别洪。
總之叨恨,水果一般也不需要忌口。胃腸炎恢復(fù)期要少吃果糖豐富的蘋果敏栽、梨、李子等团尿;中老年糖尿病患者不要空腹吃太多柿子瓦轧、山楂、棗等袭澎。
酒精够堆、汽水、咖啡等飲品
這些常見的飲品禁忌要分開來說鞭眠。
首先吩秫,酒精對胃有絕對的危害。飲酒帶來的酒精性胃黏膜損傷抑希,是很多急性出血性胃炎的原因【3】嘲绷。酒精攝入也是很多其他疾病的原因把赢。從這個角度講,忌口酒精非常正確耽效。
汽水這種含二氧化碳的飲品钝尸,大量飲用后會在胃內(nèi)產(chǎn)生較多氣體,造成噯氣等不適搂根,患有腹脹為主的功能性消化不良時珍促,尤其要注意減少汽水的飲用。
咖啡作為熱門的舶來飲品剩愧,最近也常常來到醫(yī)生的忌口名單里猪叙,好像胃里不舒服都是咖啡的錯∪示恚咖啡是歐美主流飲品穴翩,圍繞咖啡的研究已經(jīng)做了很多,并沒有發(fā)現(xiàn)咖啡會對胃有不良影響五督,所以請放心飲用藏否。
唯一需要注意的是,有少許證據(jù)指向咖啡有可能會增加胃酸向食管的反流充包,出現(xiàn)燒心等感覺副签。在已經(jīng)患有胃食管反流病時,如果確實觀察到咖啡的誘發(fā)癥狀基矮,也可以忌口咖啡【4】淆储。
所以,酒精忌口沒有問題熬慎,汽水在腹脹時需要盡量少喝恍像,有時候胃食管反流病需要忌口咖啡。
得了胃病只能喝粥鳖建?
有時候胃病忌口是“大撒網(wǎng)式”的:只能喝點兒稀粥常携。
除了個別情況(比如胃手術(shù)后的恢復(fù)),急性胃腸炎淌窄、胃潰瘍等都沒有必要進行這種大撒網(wǎng)忌口础呈。之所以給出這個忌口建議,還是低估了胃的恢復(fù)能力权炫,總想著讓胃休息休息矛枚。實際上,并沒有證據(jù)表明這種“休息”對病情有幫助【5】岁且。
保證充足的營養(yǎng)才是盡快恢復(fù)的基礎(chǔ)阴默,“只能喝粥”顯然無法滿足營養(yǎng)需要。我們應(yīng)該鼓勵“好好吃飯”乃楣,只要不厭食稚补、能耐受童叠,并沒有嚴(yán)格的食物限制。
所以孔厉,“只能喝粥”不是合理的忌口建議拯钻,只用在胃術(shù)后恢復(fù)的特定場合。
上面這些就是我們常常碰到的胃病忌口建議撰豺,有些合理粪般,有些差強人意,有些則應(yīng)該摒棄污桦。
不同胃病的飲食建議
胃食管反流材洞酢:
不建議調(diào)整飲食。如果自己注意到膳食會觸發(fā)反流癥狀凡橱,可以有選擇地調(diào)整食物小作。建議重點觀察如下膳食:咖啡、巧克力稼钩、辛辣食物顾稀、高脂食物、碳酸飲料及薄荷猛糯。
胃潰瘍:
不建議調(diào)整飲食陋沫。目前為止,并沒有證據(jù)證明清淡飲食轨府、少食多餐岁之、飲用牛奶等飲食調(diào)整對潰瘍恢復(fù)有積極意義。
急性胃腸炎:
不推薦成人限制膳食座序。鼓勵在可耐受的范圍內(nèi)進食估宏。推薦少食多餐。濃稠的果汁耗膊、果糖含量豐富的水果可能暫不合適芙卸。運動飲料可以幫助補充水分和電解質(zhì)。淀粉類食物/谷物(比如土豆八察、面條门贫、米飯)加一些鹽,值得考慮驼功。香蕉和煮熟的蔬菜也是推薦的。
胃癌術(shù)后:
循序漸進的飲食冒窍,切小塊递沪,多燉煮,少簡單碳水化合物(糖漿综液、蜂蜜款慨、白米飯儒飒、果汁)、多復(fù)合碳水化合物(雜糧檩奠、蔬菜桩了、菌菇)、多豐富蛋白質(zhì)(肉魚埠戳、蛋類)井誉,少食多餐,固液分離整胃,注意補充微量元素(鈣颗圣、鐵、葉酸屁使、維生素 B12)【6】在岂。
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圖片來源:123rf圖庫
轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目