近期，微信和朋友圈中流傳著一個(gè)獨(dú)處時(shí)心梗發(fā)作的“自救秘方”：突然胸口出現(xiàn)劇痛测佣，心梗發(fā)作時(shí)醒横，可采用大力咳嗽的方法自救，因?yàn)椤斑@個(gè)動作可以壓擠心臟忽件，進(jìn)而促進(jìn)血液循環(huán)禁舌，幫它恢復(fù)正常脈搏……”

網(wǎng)傳的此類文章截圖

這個(gè)方法真的有效嗎？

解放日報(bào)·上觀新聞記者就此向?qū)＜仪笞C攻躏。上海市衛(wèi)計(jì)委健康宣講團(tuán)成員郊檐，上海嘉會國際醫(yī)院（首家三級綜合國際醫(yī)院）主診醫(yī)生杜曉嵐告訴記者，網(wǎng)帖的說法有很多錯(cuò)誤的地方跃唧，“咳嗽急救法”不僅不能用來治療心梗，也不建議用在其他心臟病的治療中词宴。

網(wǎng)帖內(nèi)容截圖

杜曉嵐認(rèn)為令怎，“出現(xiàn)胸痛癥狀”并不一定就等于心梗發(fā)作，“大家看到帖子開頭有關(guān)胸痛的描述蹈垢，其實(shí)它只是一個(gè)癥狀慷吊，而不是一個(gè)病因。引起胸痛的疾病不僅有心肌梗死曹抬，還有主動脈夾層溉瓶、氣胸、甚至反流性食管炎等疾病谤民。對于‘胸痛’具體是由哪種疾病引起的堰酿，還是建議去醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生判斷”。

杜曉嵐提醒，在心梗發(fā)作時(shí)触创，使用“咳嗽急救法”來自救可能會加重病情坎藐。因?yàn)椤翱人浴边@一動作，尤其是大力咳嗽以及網(wǎng)帖提及的持續(xù)咳嗽都會明顯增加體力及心肌氧耗哼绑，會加重心肌缺血和壞死岩馍，讓原本就不堪重負(fù)的心臟雪上加霜。而且本來心肌梗塞就會增加心臟破裂的可能性抖韩，用力咳嗽就更易增加心室腔壓力浇沧，從而增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

“咳嗽法”不能應(yīng)用于心梗的治療豹炊，那是否適用于其他突發(fā)病癥铆贞？

對此，杜曉嵐表示檀塌，文中提到“咳嗽自救法”伶摩，有點(diǎn)類似一種叫做Valsalva的自救動作。Valsalva自救動作是幾十年前藥物等治療手段還不完善時(shí)提出的嘗試性治療心律失常前河，尤其是室上性心動過速的辦法昂幕。Valsalva動作主要是指深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動作框嫁，呼氣時(shí)對抗緊閉的會厭庶化。從網(wǎng)傳文章中提到的具體操作方法來看，用“咳嗽法”治療心律失常并不靠譜形炬。一方面是因?yàn)椤翱人苑ā辈⒎鞘菢?biāo)準(zhǔn)的Valsalva動作迹姆；另一方面，即便是標(biāo)準(zhǔn)的Valsalva動作亏吝，治療心律失常的成功率也只有17％岭埠，且很難標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化執(zhí)行蔚鸥，醫(yī)院一般不建議患者在未知自己病史的情況下進(jìn)行惜论。

那么，如果真的出現(xiàn)了心梗止喷，患者應(yīng)如何自救呢馆类？

杜曉嵐表示，在胸痛出現(xiàn)弹谁，且高度懷疑是心肌梗死時(shí)乾巧，得到國內(nèi)外專家認(rèn)可的自救方法為以下三步：

• 第一，阿司匹林300mg预愤，嚼服沟于；

• 第二咳胃，硝酸甘油0.5mg，即1片舌下含服社裆，若無法緩解拙绊，間隔5分鐘可再次含服，若三次后仍不能緩解谈毫，需靜脈用藥（如果服用硝酸甘油0.5mg出現(xiàn)低血壓哟俩、頭痛或潮紅等癥狀，劑量需減半）鹤鲤；

• 第三褐琼，撥打120，并且明確告知癥狀是胸痛枷辫。

至于帖子中提到的“中青年人猝死”的問題涤瘸，杜曉嵐也提醒網(wǎng)友們：

80％以上的“猝死”在發(fā)生前是有先兆癥狀的，包括心悸（俗稱“心跳得快”）笔房、心慌（心跳不規(guī)則延砾、快慢不一）、胸悶学虑、暈厥段辈、食欲不振等。這些都是身體發(fā)出的警告欲炉，值得我們重視憾宅。她強(qiáng)調(diào)：“如果平時(shí)忽視這類征兆，就如同司機(jī)在看到綠燈閃爍愧捕、黃燈亮起時(shí)奢驯，還一意孤行地不踩剎車。這種情況下次绘，身體亮起紅燈的代價(jià)是無法估量的瘪阁。”

編輯：孟悅

題圖來源：123rf圖庫