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"我家有個(gè)夜哭郎"寶寶總砸在黃昏哭斥稍?可能是嬰兒腸絞痛

11月23日

嬰兒腸絞痛并不是指孩子真的腸子絞痛下抬,而是指3月齡以內(nèi)沒有其他健康問題的嬰兒敢铲、沒有明顯原因鉴凸、每周3天或以上、每天持續(xù)3小時(shí)或以上的哭鬧垮软。腸絞痛經(jīng)常發(fā)生在傍晚時(shí)驴涡,所以又被稱為“黃昏哭鬧”。

導(dǎo)致腸絞痛的原因目前還不清楚伊屈。多達(dá)40%的嬰兒會(huì)發(fā)生腸絞痛觅符,通常從3周齡~6周齡開始,60%的嬰兒腸絞痛會(huì)在3個(gè)月大時(shí)自己消失濒勤,90%會(huì)在4個(gè)月大時(shí)消失深吠。

最重要的是家人的支持與幫助,其他家人可以在孩子哭鬧時(shí)幫忙照看一下屎唠,讓媽媽/爸爸可以休息休息吴攒。如果實(shí)在沒人幫忙,可以把孩子放到安全的地方(比如嬰兒床里)讓他哭一會(huì)砂蔽,讓自己緩口氣。孩子發(fā)生腸絞痛不代表你不會(huì)照料孩子署惯。

可以嘗試的方法

目前缺乏很有效的緩解腸絞痛的辦法左驾,可以嘗試下面的辦法:

1. 喂奶后給孩子拍拍嗝。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議极谊,吃配方奶的嬰兒應(yīng)每吃完60~90毫升就拍拍嗝诡右;如果他正在吃母乳,那就趁著換邊時(shí)拍嗝轻猖。

2. 使用安撫奶嘴(如果是母乳喂養(yǎng)的話帆吻,應(yīng)該在母乳喂養(yǎng)順利之后再開始使用安撫奶嘴——通常是孩子滿月之后,以免造成乳頭混淆咙边。)

3. 開車帶孩子出去兜兜風(fēng)(一定要使用兒童安全座椅2轮蟆)

4. 把孩子放到嬰兒車上推著走走

5. 輕輕搖晃孩子(千萬不要用力搖晃孩子0苄怼)

6. 讓孩子看看不同的風(fēng)景王带。

7. 把孩子放到嬰兒秋千上輕輕晃動(dòng)淑蔚。

8. 洗個(gè)溫水澡

9. 輕輕撫摸孩子腹部铜那。

10. 播放心跳的錄音崔捌。

11. 使用“白噪聲”,比如吸塵器杉抑、干衣機(jī)榄陆、洗碗機(jī)的聲音,或使用商用白噪聲發(fā)生器在搀,或使用可以發(fā)出白噪聲的手機(jī)App剧债。為了減少對(duì)聽力或聽覺的潛在不利影響,白噪聲發(fā)生器應(yīng)該盡可能放在遠(yuǎn)離孩子的地方瘾歉,低音量播放紫鳄,短時(shí)間使用。

12. 檢查環(huán)境是否舒適摸摸孩子的后背看是不是太熱或太冷了沧宠,檢查服裝和尿布是不是太緊了灸蛤,手指、腳趾或小jj有沒有被頭發(fā)或線頭之類纏住了蕾奴。

這些干預(yù)措施都是由專家提出的险毁,他們?cè)陔S機(jī)試驗(yàn)中并沒有被證明有效,但因?yàn)榛ㄙM(fèi)低们童,又不太可能有害畔况,所以可以嘗試嘗試。

改變飲食

如果上面的辦法無效慧库,可以嘗試短時(shí)間改變飲食跷跪,特別是懷疑牛奶蛋白過敏的孩子。

配方奶喂養(yǎng)的孩子:可以嘗試給孩子改喝1周水解蛋白配方奶齐板,如果哭鬧減少吵瞻,可以繼續(xù)喝水解蛋白配方奶,如果沒改善就換回原來的配方奶甘磨。有限的證據(jù)表明水解配方奶可能對(duì)緩解腸絞痛有用橡羞,但需要進(jìn)一步研究來證實(shí)。

母乳喂養(yǎng)的孩子:媽媽可以短時(shí)間嘗試減少攝入奶制品或嘗試低敏飲食(不吃奶制品济舆、雞蛋卿泽、堅(jiān)果、小麥等容易過敏的食物)滋觉,有限的證據(jù)表明低敏飲食可能有用挨究,但需要進(jìn)一步研究來證實(shí)。

配方奶喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生腸絞痛的頻率是相同的苇赊。沒有證據(jù)表明母乳喂養(yǎng)的嬰兒改喝配方奶會(huì)對(duì)腸絞痛有幫助伶摄。

不建議的辦法

1. 不建議配方奶喂養(yǎng)的孩子改喝大豆蛋白配方奶骚目,因?yàn)榇蠖沟鞍着浞侥叹徑饽c絞痛的作用沒有得到證實(shí)。

2. 不建議改喝富含膳食纖維的配方奶历劣。

3. 不建議常規(guī)使用益生菌來作為干預(yù)措施冷沿,因?yàn)樽C據(jù)不足。給孩子吃益生菌之前要先咨詢醫(yī)生根丈,益生菌在某些情況下可能是危險(xiǎn)的病唁。

4. UpToDate不建議使用乳糖酶來治療嬰兒腸絞痛,因?yàn)槠浜锰庍€沒有得到證實(shí)抹寿。但英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)說可以嘗試1周乳糖酶看有沒有效果券听,1周沒效果的話就不要再試了。

5. 不建議使用蔗糖來治療腸絞痛馆寇。

6. 不建議使用嬰兒按摩來治療腸絞痛骨唇,因?yàn)闆]有證據(jù)表明有用,而且有潛在的傷害(使孩子不安或過度刺激)等缀。

7. UpToDate不建議使用西甲硅油來治療腸絞痛枷莉,因?yàn)楹苌儆凶C據(jù)支持西甲硅油用于治療腸絞痛。雖然西甲硅油通常被認(rèn)為是安全的尺迂,但是對(duì)于正在使用左旋甲狀腺素來治療先天性甲減的嬰兒來說笤妙,西甲硅油可能會(huì)與左旋甲狀腺素產(chǎn)生相互作用而導(dǎo)致治療不足。但NICE說可以嘗試使用1周西甲硅油噪裕。

8. 不建議使用草藥(如草藥茶蹲盘、茴香籽等)來治療腸絞痛。因?yàn)槠浜锰幬唇?jīng)證實(shí)膳音,而草藥產(chǎn)品缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范召衔,其帶來的好處不會(huì)超過潛在的風(fēng)險(xiǎn)(比如細(xì)菌或毒素污染,而且有些有害成分沒被標(biāo)出來)祭陷。

9. 不建議使用順勢(shì)療法薄嫡。順勢(shì)療法沒有被證明是有效的。雖然由于活性成分濃度低颗胡,順勢(shì)療法通常被認(rèn)為是無毒的,但順勢(shì)療法產(chǎn)品的標(biāo)簽可能不會(huì)把所有成分都列出來吩坝,有些成分可能是有毒的缩毯。

10. 不建議使用脊椎按摩療法整骨療法姐硬。

11. 不建議使用針刺(針灸)療法察遇。

12. 米飯或粥不能改善腸絞痛,不建議給未到添加輔食月齡的孩子吃米飯或粥柄豹。

什么時(shí)候要看醫(yī)生遍挚?

下面的情況要去看醫(yī)生:

1. 孩子連續(xù)哭鬧超過2小時(shí)应康。

2. 你擔(dān)心你或其他看護(hù)人可能會(huì)傷害孩子。

3. 可能是受傷或跌倒導(dǎo)致的哭鬧齐梆。

4. 3月齡內(nèi)的孩子發(fā)熱38℃或以上(肛溫)要去看急診坝贿。

5. 孩子幾個(gè)小時(shí)都拒絕吃奶。

6. 孩子嗜睡或反應(yīng)遲鈍舷咆。

7. 4月齡后仍然繼續(xù)長(zhǎng)時(shí)間哭鬧爬搓。

8. 孩子體重沒有增長(zhǎng)。

圖片來源:123rf

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