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春雨醫(yī)生

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為什么大笑的時候會肚子疼蛆封?才不是因為笑出了腹肌

11月8日

這種疼痛很常見杀糯,大笑的時候,跑步彤枢、游泳狰晚、騎馬、跳操须彼,或者做其他運動的時候都會遇到乒萝,它和闌尾炎一點關(guān)系也沒有。它有個名字——岔氣司箫,也叫運動性疼痛想预。

大朋友小朋友你們注意到嗎,當(dāng)我們大笑不止的時候绕众,往往會感到肚子疼瞪卜,就好像有人用刀捅一樣。這種感覺和跑步時候的肚子疼很像银薪。

不笑了靴亩,或者跑完步休息一會兒后,肚子又不疼了夫石。這是怎么回事伪睬?

其實這種疼痛很常見,大笑的時候鸭僧,跑步口溃、游泳、騎馬旷偿、跳操烹俗,或者做其他運動的時候都會遇到,而且它和闌尾炎一點關(guān)系也沒有萍程。它有個名字——岔氣(side stitch)幢妄,也叫運動性疼痛(ETAP)

岔氣和是不是經(jīng)常運動關(guān)系不大茫负,因為受過專業(yè)訓(xùn)練的運動員也無法幸免蕉鸳。

75%的游泳運動員、70%的跑步運動員忍法、47%的籃球運動員潮尝,和32%的自行車手都表示曾經(jīng)動著動著就岔氣了。在一場跑步比賽中饿序,大約20%的運動員會岔氣勉失。

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岔氣往往發(fā)生在右邊腰子的地方羹蚣,接近闌尾的位置,所以常常有人誤會是闌尾炎發(fā)作了乱凿。不過岔氣和闌尾炎最大的區(qū)別就是忘当,休息一會兒岔氣就好了。

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▲ 肚子上任何部位都可能岔氣帝璃,但是右腹的地方發(fā)生概率為55%甩宣,最可能岔氣

圖片來源:Morton & Callister, 2015

莎士比亞就曾經(jīng)寫過別人犯岔氣的樣子。不過20世紀(jì)的一大半時間里冻哈,并沒什么人研究岔氣。

現(xiàn)在誰也不確定岔氣究竟是怎么回事抚言,因為科學(xué)家們在最近15年里才開始認(rèn)真討論岔氣的問題优隔。他們提出了好幾個理論,不過它們陸續(xù)都遇到了不能解釋的大問題芦槽。

第一個解釋是缺血說棋少。誰缺血呢?就是橫膈膜黎伤。

橫膈膜(diaphragm)就是你肚子里的一片膜儡特。

橫膈膜主要的功能就是協(xié)助你呼吸。當(dāng)你吸氣的時候催舅,橫膈膜下沉并收縮疏唾;當(dāng)你呼氣的時候,橫膈膜上升并放松函似。

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▲ 橫膈膜隨著呼吸的運動

上世紀(jì)40年代的時候槐脏,一個叫做 R B Capps 的科學(xué)家提出,岔氣是就是橫膈膜缺血導(dǎo)致的撇寞。

Capps 說顿天,如果呼吸比平常更急、更深蔑担,橫膈膜就會比較勞累牌废,供血可能會跟不上,這就會讓你感覺疼痛啤握。

這么解釋挺有道理鸟缕,它可以解釋我們?yōu)槭裁磿靶Σ須狻薄.?dāng)你大笑不止的時候恨统,呼吸變得劇烈叁扫,腹部上下起伏,橫膈膜因為疲勞缺血畜埋,所以最后你笑著笑著就哭了莫绣。

不過策见,這個解釋很快遭遇了沒法解釋的現(xiàn)象。許多騎駱駝妆浅、騎小驢子的人也會岔氣蒜材,很明顯駱駝和小驢子走路不快,也不需要騎它們的人怎么費勁呼吸爵缸,所以橫膈膜不可能需要劇烈運動抖臭。

另外,許多跑步的人在四肢感到疲勞之前就開始岔氣晚饰,難道說橫膈膜比劇烈運動的肌肉還更容易勞累么倾伶,這太不合理了。

雖然這個理論有許多漏洞窃橄,但是網(wǎng)絡(luò)上還是有不少人用它來解釋運動岔氣感戴。

后來出現(xiàn)了第二個更好的解釋——韌帶說,它也是被許多人接受的一個理論赵腰,在網(wǎng)絡(luò)上流傳更廣都癣。

這個解釋認(rèn)為,岔氣的原因是敦间,和橫膈膜相連的內(nèi)臟韌帶被反復(fù)拉扯瓶逃。

當(dāng)你跑步或者騎馬的時候,你的身體隨著你的步伐上上下下地彈跳廓块,你的內(nèi)臟也隨著身體上下?lián)u擺晃動厢绝。許多人的呼吸的節(jié)拍恰好和步伐一致,一只腳落地的時候往外吐氣剿骨。

這樣的呼吸方式會導(dǎo)致一個后果代芜,就是你在呼氣的時候,要往上升的橫膈膜正好遇到 duang duang duang 往下砸的內(nèi)臟浓利。橫膈膜和內(nèi)臟短兵相接挤庇,連接橫膈膜和內(nèi)臟的韌帶就會被拉伸,而貼近橫膈膜的肝臟和胃部也會受力拉扯贷掖。反復(fù)多次以后嫡秕,你就會感到肚子疼。

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這個解釋挺有道理的苹威,因為如果運動前吃了好多東西昆咽,胃就變得更重,跑步的時候更容易岔氣阿魏。

但是這個解釋也不是沒毛病鉴梦。最大的毛病就是…怎么解釋游泳的人也會岔氣?和跑步、騎馬不同逐茄,游泳的人身體并沒有上下劇烈抖動剑碌,他們的肚子在水平方向上運動,怎么也會岔氣张域?

第二孟溯,內(nèi)臟更加沉重的胖子并不比瘦子更容易犯岔氣。

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最后蚪录,如果直接戳內(nèi)臟韌帶的話呜款,那種疼痛感是萌萌噠(劃掉)悶悶噠,和岔氣時候的感覺完全不同粤街。

岔氣還有其他一些解釋剩症,比如運動時內(nèi)臟缺血、腹部筋攣什么的职颜。不過現(xiàn)在沒有任何一種解釋是完美無瑕的奸误。

雖然我們并不明白岔氣的真正原因,不過要緩解運動岔氣的話真仲,一般醫(yī)生會建議在運動前2小時內(nèi)不要吃東西和喝水,然后穿戴一些能把肚子包起來衣服初澎,并且在運動前好好熱身秸应。

... ... 所以,這就是你說你患了一種科學(xué)家至今查不到病因的不治之癥碑宴,因此不適合鍛煉的原因软啼?

圖片來源:giphy, Vocal Splendor Studios,Dynamic Science

題圖來源:123rf圖庫

參考資料:

Capps RB. Causes of the so-called side ache in normal persons. Arch Intern Med1941;68:94–101.

Eichner, Edward R.“Stitch in the side: causes, workup, and solutions.” Current sports medicine reports 5 6 (2006):289-92.

Morton, Darren andRobin Callister. “Exercise-RelatedTransient Abdominal Pain (ETAP).” Sports medicine (2015).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4281377/

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