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春雨醫(yī)生

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醫(yī)生急救要脫你衣服時焰宣,請不要糾結(jié)不要作!

9月22日

急診過程中谭溉,去除衣服都是出于診療需要墙懂,需要看見衣服遮住的部位或者需要在這個部位實施治療手段。如果患者出現(xiàn)嚴重創(chuàng)傷扮念、燒傷损搬、心搏驟停都是需要去除衣物的。

今日有一則新聞上了熱搜柜与,大意為一名急診科醫(yī)生搶救一名昏迷的肺栓塞患者功跑,患者出現(xiàn)心臟不間斷地停跳,情況緊急谤变,醫(yī)生剪掉其衣褲荞谬,為其插入人工心肺儀。搶救完成后胚砰,家屬向醫(yī)生索賠衣物費……

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春雨醫(yī)生

我相信大多數(shù)人都能理解醫(yī)生剪掉衣物是因為急于挽救生命避纤。急診室是醫(yī)院節(jié)奏最緊湊的地方,拿戰(zhàn)場來形容它一點兒也不為過敬魏。很多時候蜂棒,急診科醫(yī)生都在和死亡搶時間。脫衣服或剪掉衣服都是出于診療需要底盅,需要看見衣服遮住的部位或者需要在這個部位實施治療手段董株。在哪些情況,需要去除衣物呢揉贡?

1. 患者受到嚴重創(chuàng)傷

嚴重的創(chuàng)傷通常出現(xiàn)在重大的交通事故膛姊、從高處跌落、受到大體積鈍物的撞擊后拣挪,這些情況可能會導致身體多處創(chuàng)傷擦酌,需要把衣服去除來全面診斷俱诸。在這種情況下,患者身體可能出現(xiàn)多處骨折赊舶,將他們挪來挪去脫衣服很可能會造成二次傷害睁搭。如果患者身著套頭衫,強行把衣服從頭部脫下來可能有危險笼平,需要將衣服剪掉园骆。

如果患者僅僅是局部受傷,很多時候也需要脫衣服寓调,甚至剪掉衣服:

  • 比如患者下半身出血嚴重锌唾,不脫掉衣服沒辦法確定具體的出血部位,也不知道是什么造成的夺英。

  • 比如需要對身體某個部位的傷口進行處理和縫合晌涕,可以剪掉部分衣服進行手術(shù)。 

2. 燒傷

說到燒傷秋麸,大部分人都認為是火引起的渐排。其實從醫(yī)學角度出發(fā),蒸汽筒臂、熱油烤酌、熱水等高溫物質(zhì),強酸等化學物質(zhì)脚自,電流引起的損傷也算是燒傷惫康。

熱燒傷和化學性燒傷通常發(fā)生在體表。因此联缝,皮膚常是受損最重的部位赢瘦,嚴重情況下,也會損傷體表及深部組織如脂肪苇葫、肌肉汇泰、骨骼。燒傷根據(jù)輕重程度不同堰聪,分為Ⅰ柄立、Ⅱ、Ⅲ度缝帝,一般進急診室的要么程度較重绊寻,要么面積較大,或者兩者兼有悬秉。

醫(yī)生需要去除衣物澄步,對傷處進行處理。燒傷患者入院后需要進行常規(guī)檢查和泌,如血常規(guī)檢查村缸、肝腎功能檢測祠肥、心電圖等,以了解病人身體情況梯皿,其中做心電圖也是要脫去上衣的搪柑。

3. 由于各種原因發(fā)生的心搏驟停

很多原因會引起心搏驟停,對于成年人來說主要是心臟病索烹,尤其是冠狀動脈性心臟病,以及一些非心臟疾病引起的循環(huán)性休克弱睦,比如肺栓賽百姓、消化道出血、創(chuàng)傷等况木。

心搏驟停一旦發(fā)生垒拢,如果得不到及時地搶救復蘇,4~6分鐘后會造成患者腦和其他重要器官組織的不可逆損害靡勾。因此發(fā)現(xiàn)心搏驟停應立馬進行心肺復蘇北拔,爭分奪秒地給予胸外心臟按壓和除顫,除顫每延遲1分鐘悦级,成功率就下降10%以搏。除顫必須要脫衣服。

一般發(fā)生心搏驟停的患者從四肢到軀干都非常沉斑渠,尤其是身形較為高大的男子钉拯,搬動很費勁兒,如果非得搬起來脫衣服太浪費時間榕诬,所以當機立斷决榔,剪掉衣服是好的做法。

總而言之菜犀,在急診過程中脫衣服乡鼻、剪衣服都是必要的,有時候甚至有關(guān)生死栽斑,很多時候脫得越快越好艇挨。

瑞士的一家公司專門制作了服務(wù)于醫(yī)務(wù)人員,能夠快速移除患者衣物的小工具S-cut畏铆,以便在不改變患者位置的情況下雷袋,使傷口暴露出來,能減少患者痛苦辞居,也能提高醫(yī)生效率楷怒,這樣的發(fā)明實則反映了社會對于醫(yī)學和醫(yī)生的理解。

對于這件事兒瓦灶,你是怎么看得呢鸠删?在遇到急救情況抱完,如果你還清醒著,醫(yī)生要解開你的衣服刃泡,你會拒絕嗎巧娱?

參考資料:

1. 《默沙東診療手冊》

2. Lavonah Welsh,Why do paramedics cut clothes off of emergency patients?

3. http://www.s-cut.us.com/

文:大王

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