題記

還記得2010年超級火的一部電影《非誠勿擾Ⅱ》嗎？孫紅雷飾演的香山是一個(gè)悲劇角色剔宪，事業(yè)有成的他最終輸在了健康上场勤。在人生最得意的年齡，腳底卻長了一顆晚期黑色素瘤艺踪。沒過多長時(shí)間首潮，癌細(xì)胞就轉(zhuǎn)移到了肺部和全身的骨骼。

在現(xiàn)實(shí)生活中這并不是個(gè)案滚讼。在過去剑学，黑色素瘤并不太常見，現(xiàn)在卻越來越多了绊域。這不是因?yàn)榘l(fā)病率高了膨溃，而是因?yàn)檫^去人們對黑色素瘤不夠重視也不了解，檢查手段也沒有現(xiàn)在這么先進(jìn)湘都。

黑色素瘤是一種世界性疾病肠祭，每年約有10萬人被確診。45歲的郭琳（化名）就是這千萬個(gè)黑色素瘤患者之一旱唧，不同的是螺啤，她在得病后選擇了積極治療，而孫紅雷飾演的香山卻選擇了放棄治療恤鞭，在與親友做了告別后淌踢，跳海結(jié)束了自己的生命。

黑色素瘤到底是什么牧愁？

惡性黑色素瘤是由皮膚素邪、黏膜和其他器官的黑素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤。它可以長在皮膚猪半、內(nèi)臟黏膜兔朦，甚至眼球的鞏膜上。之所以可怕磨确，是因?yàn)樗?strong>惡性程度高沽甥。而且這個(gè)家伙非常喜歡跟咱們“捉迷藏”，你在明處俐填，它在暗處安接。它偏偏就喜歡長在你身上比較隱蔽的地方，像香山這樣長在腳底板上英融，又或像郭琳這樣長在頭皮上盏檐。

早期長出來那種不疼不癢，也沒有破潰流血的黑痣驶悟，多數(shù)都是良性的胡野，叫黑色素痣材失，有一少部分可能是早期的惡性黑色素瘤。但如果是長出來一顆又疼又癢厅员、中央潰爛困煤、流水、內(nèi)陷幻渤、看起來像是“火山口”樣的黑痣技蝌，通常就是惡性的，就是咱們所說的黑色素瘤了牌完。黑色素痣與黑色素瘤只一字之差伦窜，可能就關(guān)乎著生死。

郭琳說坎谱，因?yàn)榱鲎娱L在頭皮上始坝，頭發(fā)都給蓋上了，所以一直都沒有發(fā)現(xiàn)念婶。后來是因?yàn)槭犷^的時(shí)候覺得頭皮疼蓄揭，一摸都破了，流血了分搞，再一照鏡子才發(fā)現(xiàn)是長了個(gè)黑痣儿捧。但這時(shí)候再去醫(yī)院檢查，已經(jīng)是晚期黑色素瘤了吵冒。

黑色素瘤到底是怎么得的纯命？為啥偏偏就我得？

郭琳可以說是“不幸中的萬幸”痹栖，在醫(yī)院經(jīng)過CT等進(jìn)一步檢查，她的黑色素瘤只是區(qū)域性轉(zhuǎn)移瞭空，由頭皮轉(zhuǎn)移到右側(cè)面部腮腺區(qū)和右頸部揪阿，還沒有像香山那樣出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移。

從患病開始咆畏，郭琳心中就一直不解自己為什么會得黑色素瘤南捂，這也是她見到醫(yī)生問得最多的一句話。李天成醫(yī)生說旧找，目前黑色素瘤的致病原因還沒有完全搞清溺健。在已知的原因當(dāng)中，有基因钮蛛、環(huán)境因素鞭缭，比如黑色素瘤家族史、光導(dǎo)致色素沉著的皮膚轮砸、強(qiáng)的間斷日光暴露南链、日曬傷策睛、多發(fā)黑色素細(xì)胞痣等，而物理的刺激衡服、摩擦是最主要的原因闪割。之所以總說腳底最容易長黑色素瘤，就是因?yàn)槲覀兠刻於家呗访庾_底經(jīng)常會受到摩擦粪业。

像郭琳這樣頭皮長黑色素瘤也挺危險(xiǎn)，因?yàn)轭^皮這個(gè)地方容易出汗纸赦，出汗之后對這顆黑痣也是一種刺激牵巾，它就會很癢，這個(gè)時(shí)候再去抓就很容易撓破醒狭。所以即使這顆痣是你與生俱來娘胎里帶的绞芽，如果你總是去摳它、刺激它君板，良性的黑色素痣也能被摳成惡性的黑色素瘤歪架！

也正是因?yàn)楹谏亓龇浅Ｅ逻@種物理刺激，所以用來檢查腫瘤是良性的還是惡性的穿刺活檢霹陡，對它來說也是一個(gè)刺激和蚪。而病理結(jié)果通常需要等一周時(shí)間才能出來，在這一周的時(shí)間里烹棉，極有可能就因?yàn)椴±頇z查的刺激造成惡變攒霹。因此，如果醫(yī)生高度懷疑是黑色素瘤浆洗，通常就會直接通過手術(shù)把病灶切除催束，然后再送病理檢查，確定是惡性還是良性的伏社。

娘胎里帶的痣到底該不該點(diǎn)掉抠刺？

電影《非誠勿擾Ⅱ》里，香山在自己的告別會上說：“奉勸大家長了黑痣趕緊點(diǎn)了去摘昌，那不是性感速妖，而是要命，不要像我一樣最后得黑色素瘤聪黎∷魍酰”這句話其實(shí)是錯誤的。李天成醫(yī)生說船白，黑色素痣分三種：皮內(nèi)痣对番、交界痣、混合痣。通常來說皮內(nèi)痣都沒什么事娇晦，但交界痣和混合痣就不好說了浑梳。

先來說交界痣。皮膚的表皮和真皮之間有一層叫基底細(xì)胞層镀匈，由于皮膚也有新陳代謝染窝，定期要脫落更新，因此這層的生長就比較活躍砰洗，痣一旦長在這個(gè)位置上医惠，那就比較危險(xiǎn)了。而混合痣就是皮內(nèi)痣和交界痣混合在一起的一種痣穿桃，也是比較危險(xiǎn)的器谦。

李天成醫(yī)生提醒：如果身上某個(gè)部位長了顆痣，千萬別沖動痰哨！美觀與否都沒有生命重要胶果，先去醫(yī)院檢查一下，醫(yī)生通過肉眼觀察斤斧，一般就能憑經(jīng)驗(yàn)初步判斷出是哪一種痣早抠。雖然皮內(nèi)痣比較安全，但有時(shí)候皮內(nèi)痣和混合痣不容易鑒別撬讽，所以長在危險(xiǎn)部位的痣蕊连，如腳底、頭皮游昼，建議徹底切除甘苍。

郭琳的黑色素瘤還能治嗎？

通過評估烘豌，郭琳的手術(shù)有一定的難度载庭，雖然沒有全身轉(zhuǎn)移，但腫瘤的周圍有一些非常重要的神經(jīng)廊佩。

面神經(jīng)支配腭肌昧捷、閉眼、皺眉冕咒、眨眼及上唇和嘴角運(yùn)動的重要神經(jīng)。如果手術(shù)當(dāng)中不小心損傷了這根神經(jīng)益爽，就會造成面癱彭理。

副神經(jīng)周圍也毗鄰著腫瘤。副神經(jīng)主管抬肩企棘，如果傷到這根神經(jīng)凝顿，肩膀就會抬不起來，胳膊也就動不了了射传。而頸部又是全身重要血管匯集的地方菌菇，一旦損傷泛驰，可能還會有生命危險(xiǎn)。

因?yàn)楹谏亓鰫盒猿潭雀呃送纾t(yī)生擔(dān)心手術(shù)會不徹底寺帽，所以切除頭皮下組織要深達(dá)顱骨骨膜。因?yàn)轭^皮要被切掉东悔，所以需要從大腿上植皮凸协，再做一些修整。郭琳的手術(shù)從早上10點(diǎn)開始汗捡，一直到晚上8點(diǎn)才結(jié)束淑际。醫(yī)生們的努力沒有白費(fèi)，手術(shù)最終還是有驚無險(xiǎn)地順利完成了扇住！

早期發(fā)現(xiàn)黑色素瘤太關(guān)鍵了

醫(yī)生說春缕，黑色素瘤雖然危險(xiǎn)，但它還是有很明顯特征的艘蹋。如果您身上有痣锄贼，可以現(xiàn)在照鏡子和我們一起來鑒別一下。

痣的表面有毛簿训、邊界也很清楚咱娶、不痛也不癢，通常是良性的强品。如果發(fā)現(xiàn)這顆痣是凸起的膘侮，且表面沒毛、色澤很黑的榛、邊界不清琼了、形狀不規(guī)則，甚至有癢仔同、痛键切、破潰、流血的癥狀圃靖，那么八成就是惡性的黑色素瘤了龙喂。趕緊去醫(yī)院！

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