較真鑒定：疑/存在爭議

1. 不吃晚餐是否有可能增加胃潰瘍的風(fēng)險夺巩，存在爭議。有證據(jù)表明“長期的不規(guī)律進(jìn)餐”會增加胃部不適的風(fēng)險掷膛，但其和“長期規(guī)律的過午不食”之間還存在差異咳衣。本身存在消化道疾病的人應(yīng)該還是遵循一日三餐的膳食方式。
   

2. 根據(jù)現(xiàn)有的一些研究服移，可以較為謹(jǐn)慎地得出故碱，在沒有特殊禁忌癥的前提下，即使一天攝入的總熱量不變驶恨，“過午不食”或其他低熱量晚餐的膳食模式也可能對肥胖和2型糖尿病等代謝性疾病的患者有益炎殃。
   

3. “過午不食”可能對已經(jīng)患有營養(yǎng)過剩和代謝性疾病的人士是一種有益的膳食模式，但“過午不食”是否適合自己道婚、具體如何實(shí)施還要經(jīng)過專業(yè)人士的評估和指導(dǎo)件牧，循序漸進(jìn)地實(shí)踐，有明顯不適時應(yīng)該及時中止潦博，同時不建議本身有消化道疾病以及晚夜間還要從事較多工作和活動的朋友采取這種膳食模式侮压。

“過午不食”，顧名思義就是一天只吃早中兩餐竖怯，下午以后不再進(jìn)食蠕膀。近日，一則《“過午不食”不靠譜 杭州小伙常年不吃晚飯患上胃潰瘍》的新聞引發(fā)諸多關(guān)注。日常生活里社露，“過午不食”或因?yàn)楣ぷ髅β敌瑁蛞驗(yàn)橐獪p肥瘦身，或因?yàn)槁犘硼B(yǎng)生傳言峭弟。

那么附鸽，“過午不食”真的這么可怕嗎？

刷屏的“過午不食餓出巨大胃潰瘍”新聞

“過午不食”這種生活習(xí)慣一說是來源于佛教瞒瘸。趙樸初老先生的《佛教常識答問》中解釋過午不食的原因一是為了不增加供養(yǎng)者的負(fù)擔(dān)坷备，二是有利于僧人修行。

也有學(xué)者認(rèn)為 “過午不食”并非舶來品情臭，我國古代也有一日兩餐的習(xí)慣击你，不過是由于生產(chǎn)力水平低下、作息時間早谎柄，古人不是不想一日三餐丁侄，只是沒那個時間和本錢吃罷了，到了生產(chǎn)力較為發(fā)達(dá)的宋代以后朝巫，一日三餐就是上層人士和富裕階層的主流生活方式了鸿摇。

“過午不食”的風(fēng)險與禁忌

關(guān)于“過午不食”的最大爭議，應(yīng)該是不吃晚餐有可能增加胃潰瘍的風(fēng)險蒙亦，支持這個觀點(diǎn)的一方認(rèn)為如果不吃晚餐皮卸，一天中將有十多個小時沒有食物進(jìn)入胃部中和胃酸，過剩的胃酸可能直接損傷胃粘膜引起胃炎离饺、胃潰瘍猿池。

而反方則認(rèn)為胃酸的分泌受到進(jìn)食調(diào)節(jié)，在沒有進(jìn)食刺激時胃內(nèi)只有少量胃酸分泌疼尺，并不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果罚蛾。前者的觀點(diǎn)似乎較為符合我們的生活經(jīng)驗(yàn)——差不多每個人都經(jīng)歷過長時間不吃飯、吃飯不規(guī)律引發(fā)的各種胃部不適氛侨，而目前也有一些實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持這個觀點(diǎn)缩笤。

新加坡國立大學(xué)附屬醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)：當(dāng)受試者每周有2次以上進(jìn)食時間與其本人正常進(jìn)餐時間相差兩小時以上時，幽門螺桿菌相關(guān)胃炎的患病率會顯著增高[4]汞潦。我國上海交大仁濟(jì)醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)也發(fā)現(xiàn)不規(guī)律的進(jìn)餐是疣狀胃炎的危險因素之一[5]殿恤。但“長期的不規(guī)律進(jìn)餐”和“長期規(guī)律的過午不食”之間還存在差異，后者導(dǎo)致消化道疾病的風(fēng)險有多大還需要更完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)計進(jìn)行評估演徘，而本身存在消化道疾病的人應(yīng)該還是遵循一日三餐的膳食方式慎陵。

錯過飯點(diǎn)餓得胃疼，估計是每個人都有過的經(jīng)歷

反對“過午不食”者的另一個論點(diǎn)是現(xiàn)代人的作息和古代人不同喻奥，古代人日落而息席纽，而現(xiàn)代人晚上還要娛樂和工作蒙幻，只吃午飯無法支撐夜間的能量消耗。

筆者傾向于這種可能性的確存在胆筒，但大概是需要評估的指標(biāo)較為主觀，難以清晰界定（比如诈豌，如何定義評估能量不足引起的虛弱感就相當(dāng)棘手）仆救，目前還沒有發(fā)現(xiàn)具有說服力的研究結(jié)果，但至少文章開頭新聞中那位杭州小伙因?yàn)楣ぷ髅糜妗榱耸r間就不吃晚飯的做法是肯定不可取的彤蔽。

目前證據(jù)表明，“過午不食”及類似的進(jìn)食模式有可能對超重和糖尿病等代謝性疾病患者有益

目前有部分研究的結(jié)果提示“過午不食”——或者說一天中總的攝入熱量沒有發(fā)生大的變化庙洼，但是對時段和次數(shù)進(jìn)行限制的進(jìn)食方式——可能有助于肥胖和糖尿病患者的治療顿痪。

2014年，捷克布拉格糖尿病中心的團(tuán)隊(duì)將54名糖尿病患者分為B2和A6兩組油够，都攝入總熱量和營養(yǎng)物質(zhì)構(gòu)成相同的低糖低熱量膳食蚁袭，不同點(diǎn)在于B2組每天只進(jìn)食2次，而A6組每天進(jìn)食6次虹烈。經(jīng)過為期3個月的干預(yù)后淆逛，B2組的體重、肝臟脂肪比例裳岳、血糖倒你、胰高血糖素等指標(biāo)均較A6組有了更加明顯的下降[1]。

2015年锡疗，以色列特拉維夫大學(xué)的研究者將18名糖尿病患者分為B型膳食組（早餐高熱量鼓宿，晚餐低熱量）和D型膳食組（早餐低熱量，晚餐高熱量）囊嘲，但兩組一日三餐的總熱量攝入基本相等情键，經(jīng)過7天的不同干預(yù)之后，研究者發(fā)現(xiàn)進(jìn)食低熱量晚餐的B型飲食組血糖相關(guān)指標(biāo)較D型飲食組有較為顯著的改善[2]锯帚。

美國多年來一直在進(jìn)行國家健康及營養(yǎng)調(diào)查（National Health and Nutrition Examination Survey, NHNES）肯拨，主要是讓受訪者回憶過去一段時間的膳食等情況并填寫問卷，有研究者對2003-2012年的兒童及青少年NHNES數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析腹呀，發(fā)現(xiàn)對于12-19歲的青少年雪猪，進(jìn)餐次數(shù)與超重和腹型肥胖發(fā)生率之間存在正相關(guān)關(guān)系[3]。

雖然上述研究在研究對象人數(shù)起愈、調(diào)查方法只恨、觀察指標(biāo)以及觀察時長等方面還有進(jìn)一步改進(jìn)的空間。但根據(jù)現(xiàn)有的資料抬虽，我們可以較為謹(jǐn)慎地得出結(jié)論：在沒有特殊禁忌癥的前提下官觅，即使一天攝入的總熱量不變纵菌，“過午不食”或其他低熱量晚餐的膳食模式也可能對肥胖和2型糖尿病等代謝性疾病的患者有益。

在翻找休涤、搬運(yùn)了一堆專業(yè)文獻(xiàn)咱圆，心中想象了無數(shù)讀者“說人話”的怒吼之后，筆者覺得還是有責(zé)任給出一個比較明確的結(jié)論：基于現(xiàn)有的生理理論和研究結(jié)果功氨，“過午不食”可能對已經(jīng)患有營養(yǎng)過剩和代謝性疾病的人士是一種有益的膳食模式序苏，但“過午不食”是否適合自己、具體如何實(shí)施還要經(jīng)過專業(yè)人士的評估和指導(dǎo)捷凄，循序漸進(jìn)地實(shí)踐忱详，有明顯不適時應(yīng)該及時中止，同時不建議本身有消化道疾病以及晚夜間還要從事較多工作和活動的朋友采取這種膳食模式借睬。

以上就是筆者對“過午不食”這個問題的學(xué)習(xí)體會阿座，不知道是不是解決了您的疑問呢？?

作者：胡遠(yuǎn)東

參考文獻(xiàn)：

1. Kahleova, H., et al., Eating two larger meals a day (breakfast and lunch) is more effective than six smaller meals in a reduced-energy regimen for patients with type 2 diabetes: a randomised crossover study. Diabetologia, 2014.57(8): p. 1552-60.

2. Jakubowicz, D., et al., High-energy breakfast with low-energy dinner decreases overall daily hyperglycaemia in type 2 diabetic patients: a randomised clinical trial. Diabetologia, 2015.58(5): p. 912-9.

3. Murakami, K. and M.B. Livingstone, Associations between meal and snack frequency and overweight and abdominal obesity in US children and adolescents from National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2003-2012. Br J Nutr, 2016.115(10): p. 1819-29.

4. Lim, S.L., et al., Irregular Meal Timing Is Associated with Helicobacter pylori Infection and Gastritis. ISRN Nutr, 2013.2013: p. 714970.

5. Zou, T.H., et al., Factors affecting occurrence of gastric varioliform lesions: A case-control study. World J Gastroenterol, 2016.22(22): p. 5228-36.

轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目

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