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春雨醫(yī)生

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除了逃生搓幌,學(xué)會(huì)火災(zāi)發(fā)生后的燒傷處理也很重要

7月20日

大面積燒傷的病人作儿,都應(yīng)該給予液體療法,只要沒有消化道的燒傷舱沧,都應(yīng)該提倡病人喝水妹沙,補(bǔ)充液體,但這種補(bǔ)液應(yīng)該是喝鹽水熟吏,而不是白開水初烘,這是因?yàn)辂}水中含有電解質(zhì),一方面可以補(bǔ)充電解質(zhì)音哟,另一方面可以暫時(shí)替代蛋白質(zhì)貌授,維持人體血管的滲透壓,起到糾正休克的作用犯渣。

春雨醫(yī)生

專家:紀(jì)光偉(武鋼二醫(yī)院外科主任醫(yī)師势嫁、普外科主任,武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)兼職教授甥轿,湖北省體育科學(xué)學(xué)會(huì)健康科普宣講專家) 

據(jù)新華社報(bào)道水芍,16日凌晨4時(shí)29分,常熟公安部門接到群眾報(bào)警绿相,江蘇常熟虞山鎮(zhèn)漕涇2區(qū)74幢發(fā)生火災(zāi)存裁,119指揮中心立即調(diào)集14輛消防車,71名消防官兵趕赴現(xiàn)場處置篷低,5時(shí)28分大火被撲滅郊纱。造成22人死亡,3人受傷其种。經(jīng)公安部門調(diào)查取證臼蔼,這是一起縱火案,嫌疑人姜某某已被抓獲藤树。

據(jù)相關(guān)資料顯示浴滴,這幢房屋內(nèi)住有29人拓萌,為什么在不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,就造成25人死傷升略?是什么原因?qū)е氯绱藝?yán)重的傷亡微王?

火災(zāi)現(xiàn)場如何逃生?

根據(jù)現(xiàn)場的情況看品嚣,火災(zāi)后發(fā)生死亡的主要原因是窒息和燒傷骂远,現(xiàn)場如何逃生是我們減輕傷亡的主要手段,那么腰根,火災(zāi)現(xiàn)場如何逃生呢激才?

1、判斷起火原因:如果是電器起火引起的火災(zāi)额嘿,首先必須關(guān)閉電源瘸恼,否則一切逃生的方法都無法實(shí)施。

2册养、尋找逃生的通道:由于火災(zāi)發(fā)生在凌晨东帅,正是人們熟睡的時(shí)候,當(dāng)人們驚醒后修梭,首先不要慌亂茴茁,冷靜尋找逃生的方法,根據(jù)火勢(shì)選擇從門還是從窗逃生纸级,正確的逃生通道是避免火災(zāi)傷害的有效方法泣奏。

3、避免煙霧窒息:在火災(zāi)中產(chǎn)生的煙霧中含有多種有毒有害的氣體描刹,這些氣體會(huì)導(dǎo)致人體發(fā)生窒息而死亡县堰,在火災(zāi)中絕大多數(shù)人是窒息死亡的,因此婆崔,煙霧是火災(zāi)死亡的頭號(hào)殺手茴支。因此,在被煙霧圍困的時(shí)候十卖,可用濕毛巾或濕衣服蒙住鼻孔卓您,減少因呼吸遭受煙毒的危害。在住房內(nèi)俘伤,應(yīng)該是有飲用水或飲料的浙炼,將它們倒在毛巾上,是可以自救的的圆。

4鼓拧、減輕燒傷的程度:皮膚的燒傷是導(dǎo)致火災(zāi)死亡的另一個(gè)重要的原因。無論是大火的高溫越妈,還是沖過火場時(shí)對(duì)皮膚的燒傷季俩,在火災(zāi)中都是難以避免的傷害。如何減輕這種傷害呢梅掠?

首先是要避免衣服和頭發(fā)被燃燒酌住,在確認(rèn)電源已經(jīng)關(guān)閉的前提下,有條件的要用水將衣服和頭發(fā)淋濕阎抒,這樣可以在一定程度上抵御高溫的傷害酪我。如果能夠?qū)⒚旱却竺娣e的物品澆濕,披在身上且叁,效果會(huì)更好都哭。

第二,如果穿著的衣服著火逞带,千萬不要驚慌亂跑欺矫,應(yīng)把衣服脫掉或撕下;如果來不及脫掉時(shí)吱台,可邊脫邊躺在地上打滾姥憋,用身體的力量將火苗壓熄;如果有水源苦爸,可用水滅火拼肥。 

燒傷后應(yīng)該怎么辦?

1瑟扁、什么是燒傷境仁?

燒傷是指由于火焰、蒸汽匹氯、熱液(水切咸、湯、油等)谊蚣、高溫氣體玲崩、熾熱金屬液體或固體(如鋼水、鋼錠)职鸟、電流盟步、放射線或強(qiáng)酸堿等化學(xué)物質(zhì)作用于人體,所引起的組織損害躏结,燒傷不僅僅指皮膚的損傷却盘,可以累及黏膜、皮下媳拴、黏膜下組織黄橘、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)和內(nèi)臟塞关。

2抬探、燒傷為什么不能飲用白開水?

我們?cè)谏钪袝?huì)有這樣的體驗(yàn)帆赢,如果我們的手被刀意外地切割了小压,我們的手會(huì)有一個(gè)本能地回縮,這是人體的自我保護(hù)機(jī)制椰于,是為了避免更嚴(yán)重的傷害怠益。

燒傷后,皮膚的創(chuàng)面上會(huì)出現(xiàn)大量的滲液姻眼,這種滲液也是人體的一種防御反應(yīng)团春,稀釋創(chuàng)面的有害物質(zhì),達(dá)到保護(hù)創(chuàng)面的目的娄缴。但事物都有著兩面性兔卤,這些滲液是來自血管內(nèi)的血漿,里面除了大量的水分外肥寺,還有大量的蛋白質(zhì)获踏。

如果燒傷的面積很小,這樣的滲出不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的危害糯敢。如果是大面積的燒傷行贤,這樣大面積的滲出就會(huì)導(dǎo)致人體水分的大量喪失,蛋白質(zhì)大量的丟失瞎弥,導(dǎo)致傷員發(fā)生休克播瓦。

因此,大面積燒傷的病人祝鞍,都應(yīng)該給予液體療法众琼,只要沒有消化道的燒傷,都應(yīng)該提倡病人喝水椰弊,補(bǔ)充液體许溅,但這種補(bǔ)液應(yīng)該是喝鹽水,而不是白開水秉版,這是因?yàn)辂}水中含有電解質(zhì)贤重,一方面可以補(bǔ)充電解質(zhì),另一方面可以暫時(shí)替代蛋白質(zhì)清焕,維持人體血管的滲透壓并蝗,起到糾正休克的作用。 

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3秸妥、燒傷后應(yīng)如何處理滚停?

大面積燒傷的傷員沃粗,會(huì)引起明顯的全身反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)處理:

(1)搶救休克:在燒傷后可以因?yàn)槭б汉吞弁炊l(fā)休克键畴,因此首先要搶救休克最盅,止疼、補(bǔ)充液體和蛋白質(zhì)镰吵。

(2)處理創(chuàng)面:大面積的創(chuàng)面暴露檩禾,極易引起細(xì)菌的感染捉瘟,因此旁班,正確的創(chuàng)面處理,可以預(yù)防和控制創(chuàng)面的感染铲锭。待病人的休克糾正后职菜,就可以著手創(chuàng)面的處理了,可以根據(jù)病情選擇包扎還是暴露療法欲华,對(duì)于焦痂的處理也是醫(yī)生面臨的課題兰险,焦痂有保護(hù)創(chuàng)面的作用,也有可以在創(chuàng)面下感染的作用天殉,因此脚培,把握時(shí)機(jī),充分利用焦痂的保護(hù)作用靡鞭,減少焦痂可能帶來感染的危險(xiǎn)纺围,這是燒傷專家把握的問題了。通過分期的切痂植皮蜘辕,達(dá)到覆蓋創(chuàng)面的目的僧旬。

(3)抗感染:燒傷病人的感染往往都是比較嚴(yán)重的感染,因此早期大劑量地應(yīng)用抗生素逼庞,是預(yù)防敗血癥和膿毒血癥的重要手段蛇更。

(4)疤痕攣縮的預(yù)防:真皮以下的燒傷都可以形成疤痕,但在頸部赛糟、手足等人體活動(dòng)的部位派任,這些疤痕將會(huì)影響人體的功能,預(yù)防感染璧南,加強(qiáng)功能鍛煉掌逛,可以減少疤痕攣縮的形成。

4穆咐、燒傷病人飲食上怎么注意颤诀?

燒傷病人的特點(diǎn)是蛋白質(zhì)丟失較多,不能活動(dòng)或活動(dòng)不方便对湃。根據(jù)燒傷病人的這些特點(diǎn)崖叫,我們可以制定不同的飲食方案:

(1)增加營養(yǎng):多進(jìn)食肉類、魚類、雞蛋和豆類等食物心傀,以增加蛋白質(zhì)的攝入止既。

(2)利于排泄:大面積燒傷的病人多數(shù)是臥床的,大便的排泄是比較困難的垂暖,因此核瘤,在飲食中要多吃蔬菜、水果穗阐,少食辛辣刺激性食物涉泡。

(3)有消化道燒傷的病人,可以給予流質(zhì)飲食能莫。

5政茄、燒傷的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪些?

誤區(qū)一:燒傷只是傷及皮膚妇愉,沒有傷及重要臟器受損彭闷,沒有危險(xiǎn)。

大面積燒傷病人可以出現(xiàn)休克芳企、感染烛蘑,以及器官的功能障礙等并發(fā)癥,死亡率較高造过。

誤區(qū)二:大面積燒傷為不治之癥唱较。

盡管大面積燒傷的治療很困難,但并非不治之癥蜀肘,我國已經(jīng)有100%燒傷的病人绊汹,和燒傷合并器官功能衰竭的病人搶救成功的案例。

誤區(qū)三:燒傷病人不能接觸冷水扮宠。 

燒傷后應(yīng)立即用自來水沖洗西乖、浸泡半小時(shí)以上或者邊往醫(yī)院轉(zhuǎn)送,邊做冷敷坛增,不僅能減輕灼痛获雕,而且可迅速消除致傷因素,當(dāng)然收捣,有大塊的皮膚破損的病人届案,是不適合用水沖的。因此罢艾,燒傷后楣颠,只要沒有創(chuàng)面,是可以接觸冷水的咐蚯。

誤區(qū)四:水泡越大拯拓,燒傷越厲害披贰。

其實(shí),水泡越大涌咪,創(chuàng)面越紅臣碟、越痛,是淺度燒傷的表現(xiàn)降乔,而Ⅲ度燒傷的病人踊眠,既沒有水泡,也不會(huì)產(chǎn)生疼痛讨楔。

誤區(qū)五:祖?zhèn)髅胤街委煙齻涣舭獭?/p>

燒傷后是否留疤的關(guān)鍵在于燒傷深度布缨,淺Ⅱ度燒傷只要治療得當(dāng),是不會(huì)留疤的冠樱,而Ⅲ度燒傷的病人炭箭,除手術(shù)植皮的地方外一膝,都是會(huì)留疤的颠舞,目前還沒有不留疤的藥物。 

誤區(qū)六:燒傷后顾腊,吃醬油會(huì)讓皮膚變黑粤铭。

皮膚是否變黑,與很多因素有關(guān)杂靶,與醬油是沒有關(guān)系的梆惯。

由此看來,火災(zāi)發(fā)生后吗垮,掌握正確的逃生方法垛吗,及時(shí)處理創(chuàng)面,是降低燒傷對(duì)健康影響的關(guān)鍵烁登。

編輯:紀(jì)阿黎

題圖來源:123rf.com.cn圖庫

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